目的:探讨食管癌术后容易导致呼吸功能衰竭的因素及防治,以利于临床参考。方法:选取我院2000年01月~2006年12月期间手术治疗的317例食管癌患者,对术后发生呼吸功能衰竭的23例患者的临床病例资料回顾性分析,对导致呼吸功能衰竭的因素及防治进行总结,以期在今后的工作中开展针对性治疗。结果:年龄、吸烟史、术前合并慢性阻塞性肺病、术前肺功能状况、肿瘤位置及手术方式和出现手术相关并发症,术后肺内感染出现时间等因素均与术后呼吸功能衰竭的发生呈正相关;术后呼衰发生率7.26%,救治成功率100%。结论:高龄,长期吸烟,术前合并慢性阻塞性肺病,术后早期肺内感染,术前肺功能差,发生与手术相关并发症,肿瘤位置高及行食管胃主动脉弓上吻合者均是术后易发生呼吸功能衰竭的重要因素。因此,我们认为术前戒烟、锻炼呼吸功能、积极治疗并发病、针对性应用抗生素和术中减少出血、减轻手术创伤对预防食管癌术后呼吸功能衰竭发生有重要意义;对已出现呼吸功能衰竭者,有效控制肺内感染、及时给予机械通气是救治成功的最有效措施。