平衡仪训练对偏瘫患者平衡和行走能力的影响 平衡是用来描述在负荷体重情况下维持姿态或移动身体而不摔倒的能力,平衡可分解成三个组成部分:对称性、静态稳定性、动态稳定性。在中风后偏瘫患者所有这些平衡组成部分发现均被破坏。另一方面,研究证实平衡功能与人的行走步速、穿衣、前伸、操控轮椅移动、独立性等活动均呈中度相关性。因此平衡功能训练的效果直接影响患者的整体康复效果。 近年来,平衡功能的训练越来越受到康复界的关注。目前,平衡训练的方法主要有传统的Bobath平衡训练法和平衡仪生物反馈训练法。就两种训练方法效果而言,他们的有效性均得到认同,但那种方法更有效,或者说那种方法对患者功能改善影响更大,尚存在争论。 我们通过分层随机分组设计,研究了平衡仪反馈训练和Bobath平衡训练对中风患者平衡和功能性行走能力的影响。试验对象均为2003年8月至2004年12月在深圳市第二人民医院康复医学科进行康复治疗的中风偏瘫患者,纳入标准:中风后偏瘫患者,首次发病,单侧病灶,病情稳定,无认知、视觉、理解功能障碍,能够在有或无辅助装置下维持静态站立位至少持续1分钟。 以BBS(the Berg Balance Scale,简称BBS)得分和“起立-走”计时作为指标进行比较,两组间在年龄、病程、身高、体重和疾病特点等方面经统计学分析无显著性差异。训练6周后,所有受试者的BBS得分和“起立-走”计时都比训练前有明显进步,平衡仪训练组在BBS得分高于Bobath训练组,在“起立-走”计时测试耗时方面低于Bobath训练组,两组间训练前后变化值经统计学处理,显示具有显著性差异。 结论:经过平衡仪反馈训练的中风偏瘫患者,其平衡功能和功能性行走能力要优于通过Bobath训练的患者。