胎儿宫内生长迟缓的影响因素研究

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目的:回顾性研究母亲产前因素对胎儿生长发育的影响;测定母血、脐血表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)与脐血抗心磷脂抗体(anticardiolipis antibodios,ACA)水平与胎儿生长发育的关系。 方法:(1) 统计2003年1月~2004年10月在重医附属第一医院产科分娩的孕妇和活产新生儿2250对,分析母亲年龄、身高、体重、文化、职业、孕期疾病、遗传病、胎次、胎龄与胎儿生长发育的关系;(2)收集SGA组(18例)、AGA组(20例)、LGA组(17例)的脐血5ml及其母产后第2日肘静脉血2ml,酶联免疫法测EGF、ACA-IgG和ACA-IgM。 结果:① 2250例活产新生儿中,103例是SGA(4.6%)。②宫内生长发育与母亲的年龄分布、文化程度、妊娠并发症如妊高症、心脏病、胆淤症等因素有关(p<0.05),与母亲身高、孕期、胎次无关(p>0.05);③ SGA组脐血EGF含量显著高于AGA组、LGA组(p<0.05),胎儿出生体重与胎儿自身EGF水平呈现明显负相关(r=-0.5725,p<0.001),胎儿出生身长与胎儿自身EGF水平呈现负相关(r=-0.34252,p<0.05);④ SGA组母血EGF含量明显低于AGA组、LGA组,胎儿出生体重与母亲血EGF水平呈现正相关,(r=0.39136,p<0.05),胎儿出生身长与母亲血EGF水平无相关,(r=0.26381,p>0.05);⑤ 母血EGF水平高于脐血EGF水平差异无显著性(p>0.05)。⑥ 新生儿ACA-IgG阳性与宫内生长迟缓(IUGR)、胎膜早破、宫内窘迫的发生有关。
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