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目的：探讨球囊扩张血管成形术在颈动脉支架置入术(carotid artery stenting，CAS)中应用的利弊以及其对术后血管损伤的炎性反应的影响。
方法：2006年2月至2008年2月在南京军区南京总医院实施颈动脉颅外段CAS术的65例患者。根据CAS操作中是否需要球囊辅助扩张的血管成形术，将患者分为球囊辅助CAS和直接CAS两组。对CAS相关手术参数和围手术期并发症(不良反应和事件)进行了分析对比；并且随机从两组各选取15例患者检测手术前后的循环炎症标记物C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)水平的变化。
结果：入组65例患者的支架置入技术成功率100％。球囊辅助CAS组处理的血管平均术前狭窄程度高于直接CAS组(P<0.05)，而平均残留狭窄程度却低于直接CA.S组(P<0.05)。球囊辅助CAS组的平均操作时间、X线曝光时间、造影剂量以及肉眼可见斑块保护伞收集率高于直接CAS组(P<0.05)。球囊后扩平均压力高于预扩，但对血管狭窄的改善程度却低于预扩(P<0.05)。球囊辅助CAS组心率过缓、低血压、短暂血管痉挛和术中躁动发生率均高于直接CAS组(P<0.05)。围手术期间球囊辅助CAS组发生1例脑卒中(3％)，1例动脉夹层分离(3％)，而直接CAS术组为0；两组比较尚无统计学意义的差异(P>0.05)。两组术后平均循环CRP水均较术前有明显升高(P<0.05)，但球囊辅助CAS组较直接CAS组更高(P<0.05)。
结论：球囊扩张血管成形术可提高CAS支架置入的成功率，但其相应的手术风险和术后血管损伤的炎性反应程度也可能高于直接CAS术。因此，合理的球囊使用方法、相应的风险防范措施和处理经验是必要的。