118例糖调节受损状态人群的中医证型分析

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目的:1.探讨糖调节受损状态(IGR)人群的中医证型分布特点;2.分析IGR人群主要证型与生化指标之间的关系。方法:本研究对厦门市第一医院及厦门市中医院门诊空腹血糖大于或等于5.6mmol/L的人群行OGTT试验,同时行胰岛素释放试验,收集IGR人群一般资料及四诊资料进行中医辨证。结果:(1)在118例IGR中,5例无证可辨,113例有证可辨,其中气虚血瘀者24例,气虚者24例,气虚痰湿者13例,血瘀者10例,阴虚者6例,阴阳两虚者6例,痰湿者6例,脾虚血瘀者4例,气阴两虚者4例,痰湿血瘀者2例,阴虚血瘀者2例,气虚阴虚血瘀者2例,胃肠热结者2例,燥热者2例,肾阴虚者1例,脾虚者1例,脾气虚血瘀者1例,肾阳虚血瘀者1例,气虚阳虚脾虚血瘀兼见者1例,气虚阴虚肾虚脾虚痰湿兼见者1例。(2)血瘀组、气虚血瘀组的HOMA-IR均显著高于气虚组与气虚痰湿组(P<0.01),血瘀组、气虚血瘀组、气虚痰湿组的BMI均显著高于气虚组(P<0.01),其中痰湿组又显著高于血瘀组与气虚血瘀组(P<0.01)。结论:1.气虚血瘀、气虚、气虚痰湿、血瘀为IGR人群的主要证型。2.气虚是IGR发病的最主要病因,瘀血是IGR重要的病因及病理变化,痰湿证可能是IGR人群主要的证候。3.胰岛素抵抗是血瘀证的参考指标,体重指数是痰湿证的参考指标。
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