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目的:本项研究旨在了解石河子某三甲医院2017年12月1日~2018年11月31日就诊的急性ST段抬高型心肌梗死并进行经皮冠状动脉介入治疗的222例患者,院前、院内急救的时间管理现状,探讨时间管理的影响因素,为后续实施缩短急性ST段抬高型心肌梗死患者救治时间的干预提供理论参考。方法:1.回顾法:通过查阅病案资料、电子病历资料和护理记录,收集2017年12月1日~2018年11月31日因急性ST段抬高型心肌梗死就诊于石河子某三甲医院并进行经皮冠状动脉介入治疗的222例患者,详细记录患者的一般资料、临床资料、发生胸痛至入院以及进门至球囊扩张中各时间节点的救治时间分布等。(1)院前急救时间:院前急救时间以3 h为界限分成2组,分别为院前急救时间≤3 h组、院前急救时间>3 h组;(2)院内急救时间:将院内急救时间分成5个时间段,描述每一时间段的时间分布情况,并将入门—球囊扩张时间(D2B)以90 min为界限分成2组,分别为D2B时间≤90 min组、D2B时间>90 min组。2.统计学方法:EXCEL建立数据库,原始数据导入SPSS20.0统计软件处理数据。采用描述性统计分析描述患者一般资料与时间现状;采用卡方检验,二元Logistic回归探索院前与院内急救时间的影响因素。结果:1.院前急救时间1.1院前急救时间≤3 h为110例(49.5%),院前急救时间>3 h为112例(50.5%);1.2急性ST段抬高型心肌梗死患者院前急救时间的单因素分析结果显示,性别、吸烟、PCI史、是否呼叫120、首诊是否为PCI医院、服药史、心脏病史、居住地和对疾病的认识有统计学差异(P<0.05);多因素二元Logistic回归分析结果显示,是否呼叫120、首诊是否为PCI医院、服药史、居住地和对疾病的认识是急性ST段抬高型心肌梗死患者院前急救时间的影响因素。2.院内急救时间2.1患者院内急救时间为76(64,89)min;2.2 D2B时间≤90 min为185例(83.3%),D2B时间>90 min为37例(16.7%);2.3患者院内急救时间的单因素分析结果显示,性别、饮酒、年龄、支付费用能力和对疾病的认识有统计学差异(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,年龄、支付费用能力和对疾病的认识是院内急救时间的影响因素。结论:1.是否呼叫120、首诊是否为PCI医院、服药史、居住地及对疾病的认识是急性ST段抬高型心肌梗死患者院前急救时间的影响因素;2.年龄、支付费用能力和对疾病的认识是急性ST段抬高型心肌梗死患者院内急救时间的影响因素;3.本地区院前急救时间方面还需要继续提高;4.本地区院内急救的平均时间已达到国内外指南的要求。