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目的通过检测CD4+CD25+调节性T细胞及CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞在阿霉素诱导的扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy, DCM)大鼠外周血单个核细胞中的表达,探讨其在扩张型心肌病发生、发展中的作用。方法将50只健康雄性SD大鼠随机分成对照组(Control, CN)15只和模型组(DCM组)35只。通过腹腔内注射阿霉素建立大鼠DCM模型(2.5mg/kg,2次/周,共6周),对照组同法注射等量生理盐水。两组分别于造模前、第3周、第8周末经股静脉采外周血制备单个核细胞悬液,以荧光标记的单克隆抗体染色,用流式细胞术检测两组CD4+CD25+调节性T细胞及CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞占CD4+T淋巴细胞的比例。两组于造模前和第8周末行心脏超声检测左心室舒张末期内径、左心室收缩期内径、左心室射血分数。最后处死存活大鼠取心室肌组织用Van-Gieson (VG)染色观察心肌组织病理改变。结果1、心脏彩超示DCM组大鼠左心室舒张末期内径、左心室收缩期内径显著扩大,左心室射血分数显著降低(P<0.01),心肌病理见心肌细胞肥大、组织间质水肿,细胞间隙增宽、心肌纤维化明显。2、造模第3周,DCM组大鼠外周血CD4+CD25+T细胞占CD4+T细胞比例(6.97±1.13)%显著低于对照组(8.49±1.50)%(P=0.027);CD4+CD25+Foxp3+T细胞占CD4+T细胞比例(4.82±0.78)%亦显著低于对照组(6.61±0.99)%(P=0.001)。3、造模第8周,DCM组大鼠外周血CD4+CD25+T细胞占CD4+T细胞比例(6.95±1.37)%显著低于对照组(8.32±1.46)%(P=0.013);CD4+CD25+Foxp3+T细胞占CD4+T细胞比例(4.76±0.81)%亦显著低于对照组(6.45±0.93)%(P=0.000)。结论1、阿霉素诱导的扩张型心肌病大鼠模型成立。2、阿霉素诱导的扩张型心肌病大鼠模型外周血中CD4+CD25+调节性T细胞比例在造模第3周已显著降低,至造模第8周DCM大鼠模型建立时亦明显下降,这可能导致了抑制自身免疫反应的功能下降,产生了针对心肌抗原的免疫反应,对心肌细胞造成损伤,参与了扩张型心肌病的发生、发展。