背景室性心律失常（ventricular arrhythmia,VA）是指希氏束分叉以下的特殊传导系统或心室肌过早发生的、提前使心肌细胞除极引起的异位心搏,是临床上最常见的一种心律失常,包括室性期前收缩（简称室早）、室性心动过速（简称室速,）、心室扑动（简称室扑）和心室颤动（简称室颤）。室性心律失常可发生于正常人或各种心脏病患者,发生于无结构性心脏病患者的室性心律失常称为特发性室性心律失常（idiopathic ventricular arrhythmia,ⅣA）。室性心律失常临床表现不一,大多数患者无明显临床表现,或仅有轻度心悸、心前区不适等症状,较为严重者可出现头晕、黑曚、大汗,乃至晕厥,心脏性猝死（sudden cardiac death,SCD）是最为严重的后果,但临床上一般较为罕见。症状轻微、发作不频繁的患者一般预后良好,可不予临床干预,而频繁发作且伴快心室率的心动过速需积极治疗,药物治疗往往效果欠佳,射频消融（radiofrequency ablation,RFCA）成功率高且临床并发症低,常作为一线治疗方案。可控弯三维导航十级标测电极同时兼具解剖建模与三维导航功能,可以提高电生理标测的效率和准确性,缩短X线曝光时间和手术时间,克服了以往电极的不足,具有广泛应用前景。目的研究可控弯三维导航十级标测电极在特发性室性心律失常（早搏/心动过速）的标测和指导射频消融中的应用价值。研究方法回顾性纳入2020年09月至2020年12月就诊于郑州大学第一附属医院的室性心律失常患者32例,选取其中应用可控弯三维导航十级标测电极对起源于心室乳头肌及左后分支的室早、室速进行解剖重建、激动顺序标测,以及指导射频消融患者5例,分析可控弯三维导航十级标测电极的操作特点、解剖建模及激动顺序标测效果,观察消融即刻成功率、X线曝光时间及手术时间。结果全部患者均完成解剖重建及激动顺序标测。5例患者中3例（60%）为乳头肌起源,其中左室乳头肌起源2例,右室乳头肌起源1例,平均标测（135±48）点,靶点局部电位提前体表QRS波（13±3）ms,X线透视时间（2.7±1.3）min;2例为左后分支室速,均完成窦性心律下左室希氏束-蒲肯野纤维系统P电位分布标测,室速发作标测显示,靶点部位P电位提前体表QRS波（20±4）ms,平均距离希氏束部位（7.3±1.1）mm,X射线透视时间（3.2±1.5）min。平均手术时间（135.4±60.9）min,均达到手术终点,无围术期并发症发生,随访3月无复发。结论可控弯三维导航十级标测电极可对特发性室早、室速准确进行解剖重建和激动顺序标测,并有效指导室性心律失常的射频消融,减少射线透视及手术时间。