皮肤血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤,以血管内皮细胞是否增殖分血管瘤和血管畸形,其中血管瘤在婴幼儿1—2岁时增殖与消退交替进行,2—5岁时以退变现象为主。影响血管瘤增生退变的因素主要集中于各种血管生成因子及血管抑制因子动态平衡作用,而影响其作用的根本原因可能与血管瘤内皮细胞来源的特性有关。一种观点认为血管瘤内皮细胞来源于血管发生和形成过程中发生突变的前体细胞,另一种观点认为可能来源于胎盘绒毛微血管内皮细胞。因此,探讨先天性血管瘤内皮细胞的来源及其在血管瘤病理演变中的作用越来越引起科研工作者的重视。目的探讨CD133、Glut1及其所标记的前体细胞、胎盘绒毛微血管内皮细胞在血管瘤发生、发展及退化过程中的表达状况及其意义。方法将蜡块组织通过HE染色后进行分类及分期,采用S-P免疫组织化学方法检测人皮肤血管瘤增生期、退化期、先天性皮肤血管畸形及后天性血管畸形中血管内皮细胞胞浆中的CD133和Glut1的表达水平。利用Image-pro plus5.0.1图像分析技术测量不同时期血管瘤组织和血管畸形、后天性血管畸形的CD133、Glut1表达的平均积分光密度和平均阳性面积率。结果不同时期的血管瘤、胎盘与先天性的血管畸形中血管内皮细胞胞膜中CD133表达均明显高于后天性的血管畸形,其差异均有统计学意义(P<0.05);增生期血管瘤和胎盘中血管内皮细胞胞膜中Glut1的表达分别高于退化期血管瘤、血管畸形及后天性血管畸形,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论CD133特异性标记的前体细胞—内皮祖细胞可能是先天性血管瘤及先天性血管畸形中大部分血管内皮细胞的来源;Glut1可能是血管瘤内皮细胞转运葡萄糖、提供细胞能量的主要载体之一。