当下我国老龄化严重,老年慢性病问题突出,而高血压是老年人最常见的慢性病,且老年人高血压发病率较高,几乎两位老人中就有一位高血压患者。高血压发病率较高、病程长且无法治愈,这些特点决定了高血压的治疗过程势必是一场“持久战”,而通过患者有效、科学的健康管理可以控制血压,改善病情。养老机构作为社会养老的场所,老年人群集中且高血压老人患病率较高,这对老年群体的健康生活产生重要影响。若养老机构高血压患者可以提升自身的健康管理能力,可以帮助其更有利地控制病情,促进健康增进行为,有助于改善高血压患者生活质量,更好地安度晚年。而随着社会工作的不断发展,社会工作在社会服务方面发挥越来越重要的作用,但社会工作介入高血压老人的健康管理研究还较少。论文选取S养老机构高血压老人作为研究对象,采用文献研究法、问卷调查法、访谈法及参与观察法开展研究,运用马斯洛需求层次理论、小组动力学理论、社会支持理论及增能理论进行需求分析,秉承社会工作的理念,运用小组工作的方法为养老机构高血压患者提升健康管理能力进行服务。首先,笔者从S养老机构高血压老年人的健康管理需求出发,与养老机构医务人员一起评估其需求、基于高血压老人的健康管理需求、问题及老年人的身体条件、心理素质等,确定小组目标,小组性质及小组计划。本研究共制定并实施六次小组活动,从健康知识、运动锻炼、同伴学习等多方面满足高血压老人健康管理需求及提升其健康管理能力,并根据组员的表现和反馈及时调整服务方案。最后,对实务介入进行成效评估,发现小组成员高血压健康知识掌握程度提高、锻炼行为保持情况良好、同伴经验学习得到提升,研究结果进一步证明了小组工作在促进养老机构高血压老人健康管理能力提升中具有一定的作用和效果,社会工作的介入必要且可行。研究最后,笔者对实务过程进行了两点总结——小组工作的介入有利于高血压老人健康管理需求的满足;社会支持网络的完善具有一定的重要性,并对服务中存在的伦理困境及服务效果的持续性难以保证进行反思。本研究为社会工作者在慢性病群体,尤其是老年高血压群体服务中提供了一定的参考经验,进一步明确社会工作者在社会服务、养老服务方面的专业定位。