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目的比较MRI快速平衡稳态采集(fast imaging employing steady state acquisition,FIESTA)与单次激发快速自旋回波(single shot fast spin echo,SSFSE)序列诊断正常胎儿胸腺的价值。方法对366胎正常胎儿行MR检查,采用FIESTA与SSFSE序列分别观察胎儿胸腺的解剖和MR表现,结果行kapp和χ2检验。于“三血管”层面测量胸腺面积(TA)、横径(TD),于矢状位测量上下径(SID),计算各孕周参数均值,拟合各参数与孕周的回归方程。结果胎儿胸腺在FIESTA序列呈中等或稍高信号,与周围大血管及肺组织边界清晰,其内可见散在的点条状稍高信号,SSFSE序列呈均匀中等或稍低信号,与周围大血管及肺组织边界欠清。胸腺于轴位呈前凸后凹的长方形,位于“三血管”前方、胸骨的后方及双肺组织中间;于矢状位呈上宽下窄的三角形,位于心包前上方。2名医生对FIESTA与SSFSE序列图像上胸腺显示的评价结果一致性较好(Kappa值=0.745、0.802,P均<0.01),FIESTA与SSFSE序列图像上胸腺显示清晰率分别为86.34%与37.70%,差异有统计学意义(χ2=367.520,P<0.001)。各序列对胎儿胸腺的显示率均为100%,胎儿胸腺大小随孕周延长而逐渐增大,回归方程分别为:TA=-5.80+0.35×孕周,r=0.820;TD=-14.59+1.63×孕周,r=0.817;SID=-9.63+1.44×孕周,r=0.778;P均<0.01。结论胎儿胸腺大小随孕周增加逐渐增大,利用MRI可以很好的评价胎儿胸腺的发育状态,FIESTA较SSFSE序列可更清晰地显示胎儿胸腺的细微结构及其轮廓,MRI能清晰地显示孕22周后的胎儿胸腺,可为产前诊断各种胸腺病理情况或胎儿畸形提供有价值的信息。