目的:了解不同工种石油工人的职业紧张、心理健康、躯体健康状况。探讨影响不同工种石油工人心理、生理健康的危险因素。分析石油工人职业紧张、心理健康、躯体健康之间的相关关系。完善石油工人身心健康方面的资料,为政府及相关部门改善石油工人健康提供依据。方法:采用整群抽样方法,随机抽取克拉玛依地区4800名年龄在18-60岁的石油工人。采用付出-回报失衡问卷(ERI)、应用症状自评量表(SCL-90)问卷和北欧肌肉骨骼问卷调查卷进行现况调查,抽取1446名石油工人进行职业健康体检。结果:1)本次调查研究共发放问卷4800份,回收有效合格问卷4437份,回收率为92.44%。2)不同年龄石油工人在外在付出和工作回报得分有统计学差异(P<0.05),提示30~45的工人在外在付出的得分最高,≤30岁的石油工人在工作回报上得分最高;不同工龄的石油工人在工作回报得分上有统计学差异(P<0.05),≤15年者得分最高;工种不同的石油工人外在付出和内在投入得分有统计学差异(P<0.05),测井工人外在付出和内在投入得分高于其他工种;不同倒班情况在外在付出上存在统计学差异(P<0.05),倒班者得分高于固定白班;不同性别、工种、工龄、倒班情况、职称、年龄、婚姻、学历、月收入在ERI≥1和ERI<1两组间有统计学差异(P<0.05)。3)新疆野外油田工人心理健康总分为(137.33±45.78),得分在各个因子上均有差异(P<0.05),其中躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性这几项因子分高于中国常模。不同年龄中30~45岁的工人心理障碍发生率最高,为27.31%;采油工心理障碍发生率为27.25%,高于井下作业、输油、测井和炼化工;倒班心理障碍发生率(23.85%)高于固定白班;副高级及高级职称者(24.59%)高于中级及以下者。4)不同工种在腰背部和颈肩部损伤率上有统计学差异,生理生化指标中BMI、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖上男性均高于女性,井下作业工人在甘油三酯、空腹血糖高于其他工种,石油工人听力异常的发生率在年龄和工种上有统计学差异(P<0.05);胸部正片的异常发生率在年龄和工龄上有统计学差异(P<0.05);腹部B超异常发生率在性别、工种、年龄和学历上有统计学差异(P<0.05);心电图异常发生率在倒班情况和年龄上有统计学差异(P<0.05);肺功能异常发生率在不同年龄上有统计学差异(P<0.05),血压异常发生率在性别、民族和倒班情况上有统计学差异(P<0.05)。女性睡眠障碍发生率(33.73%)高于男性(29.97%),炼化工睡眠障碍发生率为36.84%。不同付出回报组与PSQI总分和各项因子均有统计学差异(P<0.05),且每项得分ERI≥1组均高于ERI<1组。有心理障碍组PSQI总分和各项因子得分高于无心理障碍组。5)性别、工种、内在投入、颈部症状、入睡时间、睡眠障碍、催眠药物、空腹血糖、谷草谷丙比、纯音听阈测定为心理障碍的危险因素。6)付出回报对心理障碍和睡眠质量的直接效应显著,心理障碍对睡眠质量直接效应显著,付出回报和睡眠质量存在间接效应,心理障碍为付出回报和睡眠质量的中介变量。结论:石油工人付出大于回报,职业紧张程度较高;不同性别、工种、工龄、倒班情况、职称、年龄、婚姻、学历、月收入、在不同紧张组间有统计学差异。石油工人SCL-90总分高于国内常模;躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性得分高于中国常模;民族、工种、倒班情况、职称、年龄、学历不同,心理障碍发生率不同;性别、工种、内在投入、颈部症状、入睡时间、睡眠障碍、催眠药物、空腹血糖、谷草谷丙比和听力异常对工人的心理健康有影响。石油工人PSQI总分得分较高,人群睡眠障碍发生率为31.46%;性别和工种不同,睡眠障碍发生率不同;采油工人的颈肩部损伤与腰背部损伤高于其他工种;生化指标中男性在BMI、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖值上比女性高;石油工人听力异常的发生率在年龄和工种上有统计学差异;胸部正片的异常发生率在不同年龄和工龄上有统计学差异;腹部B超异常发生率在性别、工种、年龄和学历上有统计学差异;心电图异常发生率在年龄和不同倒班情况上有统计学差异;肺功能异常发生率在不同年龄上有统计学差异。血压异常发生率在不同性别、不同民族和不同倒班情况上有统计学差异。工种、内在投入、颈部症状、入睡时间等对心理障碍有影响。付出回报对心理障碍和睡眠质量的直接效应显著,心理障碍对睡眠质量直接效应显著,付出回报和睡眠质量存在间接效应,心理障碍为付出回报和睡眠质量的中介变量。