目的对比研究临床上运用温胆汤加减与非甾体消炎药西乐葆联合扩张微循环药西比灵来治疗交感神经型颈椎病这两种方法对于交感神经型颈椎病所表现出的典型症状:头颈痛、眩晕、心慌胸闷、恶心呕吐和失眠、焦虑等的缓解情况,并观察温胆汤加减治疗交感神经型颈椎病的临床疗效,以期探索温胆汤加减对非甾体消炎药和扩张微循环药的临床替代作用,从而更好的发挥传统中医药在交感神经型颈椎病治疗中的临床优势。方法选取的临床观察病例均来源于湖北省中医院骨伤科门诊2017年11月—2018年11月就诊的患者。并在门诊对全部的患者进行细致的询问病史,体格检查,记录患者的临床主症和相关的兼症(睡眠、饮食、二便、情志等),收集中医四诊(望、闻、问、切)资料、以及相关现代影像学检查资料。然后根据交感神经型颈椎病的现代医学诊断标准、中医证候诊断标准、以及病例纳入和排除标准进行筛选,总共筛选出符合本临床研究的患者71例。其中中药组36例,西药组35例,中药组采用温胆汤加减来进行治疗,连续治疗3周,西药组则采用西乐葆联合西比灵口服来进行治疗,治疗周期亦为3周。最后分别观察并详细记录治疗2周、治疗3周后的各项观察指标评分、综合疗效分析和临床副作用(胃脘痛、嗜睡)的发生,以及治疗结束后第4个月随访的复发情况,并运用统计学方法对其结果进行对比研究。结果两组患者的一般情况以及治疗前的各项评分,经统计学比较得出P>0.05,无明显统计学差异,具有可比性。两组患者治疗前后组内比较:治疗后2周、治疗后3周与治疗前相比较,两组的VAS评分均有下降,且P<0.01,具有显著差异,有统计学意义,提示两组在治疗后均可以有效改善患者疼痛情况;从典型临床症状(头颈痛、眩晕、心慌胸闷、恶心呕吐)来看,中药组在治疗后2周、治疗后3周与治疗前相比,P<0.01,差异显著,有统计学意义;西药组在治疗后2周、治疗后3周与治疗前相比P<0.05,差异具有统计学意义;从SAS与SRSS评分来看,两组在治疗后2周、治疗后3周与治疗前相比P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者治疗后组间比较:治疗后两组间在VAS评分、头颈痛和眩晕症状方面,P>0.05,差异无统计学意义;在SAS评分、SRSS评分以及恶心呕吐和心烦胸闷症状方面,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗后临床副作用(胃脘痛、嗜睡)发生上来看,中药组为8.33%,西药组为28.57%,P<0.05,差异具有统计学意义;综合疗效上来看,中药组综合疗效为86.11%,西药组综合疗效为82.86%,P>0.05,差异无统计学意义。两组患者治疗后第4个月随访复发情况比较:第4个月进行电话随访,两组患者复发情况比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论对于交感神经型颈椎病的治疗,临床运用中医辩证论治,通过对典型症状病因病机的分析,采用温胆和胃、理气化痰、清阳通脉的治疗原则,运用温胆汤加减对其进行治疗,在改善交感神经型颈椎病的疼痛、典型症状(头颈痛、眩晕、心慌胸闷、恶心呕吐)以及焦虑失眠等方面均可以起到较好临床效果,并且在保证疗效的前提下还可以有效减少药物副作用的发生,替代单纯使用非甾体消炎药西乐葆和扩张微循环药西比灵,提高患者满意度,为传统本草替代现代化学制剂的思路提供了一条有利证据,值得临床进一步研究运用。