论文部分内容阅读
目的:通过对壮族人群膝骨关节炎患者的临床症状和X线影像进行量化评估,探讨壮族人群膝骨关节炎临床分级与X线分级、X线测量7组数据的关系。方法:1.选择符合膝骨关节炎诊断标准的壮族患者170例,按照临床分级标准将病例分成5组,并将其患膝的X线影像按照Kellgren-Lawrence(K/L)分级分为5级。用Spearman分析方法对临床分级与X线分级的关系进行双变量相关分析。2.测量170例患者膝关节X线影像的胫股关节内侧间隙宽度(数据1)、胫股关节外侧间隙宽度(数据2)、髌股关节间隙宽度(数据3)、胫股关节内侧间室骨赘长度(数据4)、胫股关节外侧间室骨赘长度(数据5)、髌股关节间室骨赘长度(数据6)、胫股关节间隙角(数据7)共7组数据。用Spearman分析方法对临床分级与X线测量的7组数据的关系进行双变量相关分析。结果:1.临床分级1-5级例数分别为1级33例、2级35例、3级42例、4级30例、5级30例。X线K/L分级1-5级例数分别为1级0例、2级58例、3级58例、4级32例、5级22例。X线K/L分级1、2、3、4、5级与临床分级1、2、3、4、5级符合程度分别是1级0%、2级29.31%、3级31.04%、4级37.50%、5级72.72%。临床分级与X线K/L分级呈正相关性,相关系数r值为0.745,P<0.05。2.临床分级与X线影像测量7组数据中的数据1、2、3呈负相关性,数据4、5、6呈正相关性,数据7无明显的相关性。具体如下:(1)临床分级与胫股关节内侧间隙宽度(数据1)、胫股关节外侧间隙宽度(数据2)、髌股关节间隙宽度(数据3)呈负相关性,相关系数r值分别为-0.737、-0.324、-0.496,P均<0.05。(2)临床分级与胫股关节内侧间室骨赘长度(数据4)、胫股关节外侧间室骨赘长度(数据5)、髌股关节间室骨赘长度(数据6)呈正相关性,相关系数r值分别为0.560、0.438、0.504,P均<0.05。(3)临床分级与胫股关节间隙角(数据7)无明显相关性,相关系数r值为0.145,P=0.059。结论:1.壮族人群膝骨关节炎临床表现与X线影像的K/L分级呈正相关性;且随着膝骨关节炎进展,临床表现与X线影像的K/L分级吻合度越来越高。2.壮族人群膝骨关节炎临床表现与X线影像的胫股关节内侧间隙宽度、胫股关节内侧间室骨赘长度的关系最密切。在临床X线阅片时,应更加重视胫股关节内侧间隙宽度、胫股关节内侧间室骨赘长度的改变。