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目的:类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种累及周围关节为主的多系统性、炎症性的自身免疫性疾病。它的滑膜病理学表现为大量炎细胞浸润、滑膜细胞增殖、血管新生及血管翳形成,破坏软骨、骨和周围组织。RA的病因和发病机制至今尚未完全明确,但大量资料表明T淋巴细胞、巨噬细胞很可能在RA的发病机制中起主要作用,尤其是这些细胞产生的细胞因子在RA发病中起着极其重要的作用。细胞因子是滑膜炎症反应和机体免疫应答的重要介质,具有促炎、抑炎及正负反馈的免疫调节作用,参与滑膜病理变化的全过程,细胞因子网络失衡在RA发病过程中占有重要地位。本实验以胶原性关节炎(Collagen-induced arthritis,CIA)大鼠为模型,观察五味润僵汤(Wuweirunjiang--tang,WWRJ)对胶原性关节炎大鼠的治疗作用,通过对IL-6、IL-10的调控作用,探讨五味润僵汤治疗RA的可能免疫作用机制。
方法:建立Ⅱ型胶原诱导关节炎大鼠模型,随机分为正常组、模型对照组、五味润僵汤大剂量组、五味润僵汤小剂量组、雷公藤(Triperygium Wilfordill Hook,TWH)组,观察比较各组大鼠足肿胀度、关节炎指数(Arthritic index,AI)的变化,用酶联免疫吸附试验(Enzyme linked inmmnosorbentassay,ELISA)法检测血清细胞因子IL-6、IL-10含量的变化。
结果:
1、初次免疫后15-35天大鼠逐渐出现关节炎,主要表现为关节红肿、活动受限,关节肿胀度及关节炎指数均增高。
2、药物治疗各组均可明显抑制CIA大鼠关节肿胀,有效降低关节炎指数。
3、治疗后,五味润僵汤能显著降低CIA大鼠血清异常增高的白细胞介素-6(Interleu-kin,IL-6)、升高CIA大鼠低下的白细胞介素-10(Interleukin,IL-10)水平。
结论:
1、五味润僵汤对CIA大鼠具有明显的抗炎作用,且治疗作用与雷公藤大致相同。
2、五味润僵汤治疗CIA大鼠可能的作用机制:下调致炎细胞因子IL-6,上调抑炎细胞因子IL-10,维持细胞因子网络的平衡。