目的:　　 本研究调查了广西中医学院附属瑞康医院2004年12月至2005年2月消化内科门诊及住院治疗的85倒有典型反流症状的患者，旨在通过与电子胃镜检查和24h食管pH监测检查比较探讨质子泵抑制剂泮托拉唑（商品名:泮立苏）试验对胃食管反流病(GERD)的诊断价值。　　 方法:　　 选取有典型的临床反流症状（烧心、反酸、反食、胸骨后灼痛）的患者，85名进入本研究。所有患者进行症状评估、计算症状积分以及食管24小时PH监测、胃镜检查;根据食管24小时PH监测和胃镜检查结果将85例有反流症状的GERD(66例)与非GERD病人(19例)随机、单盲分成常规剂量组30例(泮托拉唑40mg/d)、双倍剂量组30例(80mg/d)及对照组25例(第一周用安慰剂(vitB120mg/d，第二周改用泮托拉唑40mg/d)，服药时间为2周，记录服药前后病人烧心、反酸、反食、胸骨后疼痛症状的改变并计算一周后及两周的症状积分，按症状积分下降值判定诊断，并与食管24小时pH监测、胃镜检查结果进行对比分析，评估泮托拉唑试验的价值;运用SPSS12.0统计软件包将所得结果进行统计学处理。　　 结果:　　 常规剂量、双倍剂量、对照组三组的病人，服药1周后反流症状积分分别下降至:11.22±2.7、9.41±2.7、14.5±3.6，下降率分别为29.1％、30.0％、8.85％，常规剂量组、双倍剂量组两组组内积分下降差异有显著性，组间比较差异无显著性;对照组服药一周前后积分下降差异无显著性;常规剂量组、双倍剂量组较对照组在用药一周后积分下降差异有显著性。以症状积分下降4分为标准，泮托拉唑试验的敏感性和特异性达到最佳。不同服药剂量分析，常规剂量组一周时试验敏感性、特异性分别为87.0％、57.1％，符合率80％;双倍剂量组则分别为86.3％、62.5％和80.0％，均稍高于常规剂量组;从不同时间来看，服40mg/d或80mg/d两周与一周比较，虽敏感性稍高，但特异性却明显降低，诊断符合率差异无显著性。故从诊断效率和费用上来比较，则以服泮托拉唑40mg/d1周为佳。在35例内镜检查为阴性的病例中（含三组病例），治疗一周后以症状积分下降4分为界点，诊断性试验阳性的为25例，检出率为71.4％，食管测酸阳性的为16例，检出率为45.7％;经统计学计算，两种方法检出率比较P＜0.05，可认为对内镜阴性的GERD的诊断泮脱拉唑试验似更敏感。　　 结论:　　 泮托拉唑诊断性试验的诊断价值良好，与食管24小时PH监测的诊断效率相近，是GERD临床诊断的一种可靠、实用、简单、经济的方法。其对胃食管反流病的诊断有较大的意义，尤适合于GERD临床的初筛;对有典型胃食管反流症状且无报警症状，并需要考虑到经济情况的患者，质子泵抑制剂抑酸治疗试验用于辅助诊断GERD可先于食管测压及24h食管腔内pH监测及胃镜检查进行，其诊断可靠性良好，具有较高的敏感性以及较高的临床运用价值。