射频消融仿肝组织体模的构建及其性能测试研究

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背景和目的手术切除是治疗肝脏肿瘤的首选治疗方法,然而很大部分患者由于肝硬化重等原因,没有手术切除的机会,因此这些患者不得不采用一些局部治疗方法,如射频消融、经导管肝动脉栓塞化疗、激光消融、微波消融等。其中,射频消融治疗作为一种微创物理治疗技术,因为具有疗效好、操作简单,经济,术后恢复快等优点,在治疗原发性和继发性肝癌中应用最广泛。不同射频消融条件下消融灶的大小和形状始终是肝肿瘤射频消融临床应用需要面对的一个重要的和最基本的问题,它直接关系到临床射频消融治疗肝肿瘤的可靠性、安全性和有效性。然而,目前缺乏一种标准的可以对不同射频条件下产生的消融灶进行评价和比较的生物组织材料。因此,建立一种热、电特性接近人体肝脏的体模对于促进射频消融在肝脏肿瘤方面的发展是十分必要的和重要的。本研究的目的是构建一种与人体肝脏电、热等物理特性相近仿组织体模,通过测试射频消融体模和离体牛肝后消融灶的多项参数,探讨本研究自制的体模可否应用于射频消融基础试验研究当中。实验方法和结果1.将肝织匀浆和琼脂溶液按照一定比例混合后制得仿肝脏体模。结果表明:自制的肝组织凝胶体模呈深褐色,质地均匀,有较好的硬度和弹性。2.采用热流式差式扫描量热法测量比热,用精密LCR表测得导电率,密度根据阿基米德原理计算后得到。经测试,肝组织凝胶体模的密度、比热、导电率分别为1.051+0.002kg/m3,3650+142J/(kg℃),0.146+0.003s/m。3.采用cool-tip冷循环射频消融系统消融体模,初步观察体模消融灶的特点。结果表明,射频消融可在体模中形成肉眼可见的类似肝脏的消融灶。4.用三种不同的射频治疗仪分别在相同的射频消融条件下对体模和牛肝分别进行射频消融,探讨体模和牛肝消融灶的形状和大小是否一致。结果显示:三种不同的射频治疗仪在体模和牛肝中形成的消融灶形状各不相同,呈椭球形、扁球形和类圆形;在相同的射频消融条件下,牛肝和仿组织体模消融灶的横径、纵径、体积和形状无明显差异。结论1.本研究构建了一种不含有任何管道结构,质地均匀、硬度和弹性均较好的仿肝脏凝胶体模,它具有可塑性好、制作简单,成本低便宜等优点,而且具有与人体肝组织相近的热学、电学等物理特性,可替代离体动物肝脏进行射频消融治疗肝脏肿瘤基础方面的研究。2.在相同的射频消融条件下,射频消融在体模中形成的消融灶形状和大小与离体牛肝消融灶的大小和形状基本一致,但是在体模中形成的消融灶更趋稳定。体模不仅可以反应不同射频消融条件下的消融灶特点,还可用于测试射频消融设备的性能等多种目的。
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