论文部分内容阅读
目的:观察并评价参茯五味芍药汤治疗突发性耳聋的临床疗效,探讨其临床价值及意义。 方法:本课题在随机平行对照设计原则的基础上,根据研究标准及排除标准,收集我院耳鼻喉科住院病人中120例突发性耳聋病患,设立治疗组和对照组,治疗组给予参茯五味芍药汤煎剂,同时按常规量给予低分子右旋糖酐、三磷酸腺苷、辅酶A和前列地尔经脉滴注治疗;对照组除不用参茯五味芍药汤外,其余用药和治疗方法同治疗组。治疗前后通过纯音听阈测定耳部听力变化,记录其结果并对比两组治疗前后临床疗效,使用SPSS17.0对数据进行分析统计,科学、客观的评价参茯五味芍药汤的临床疗效。 结果:治疗组总有效率81.7%,对照组总有效率65%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。其中在1、2、8 kHz频率点两组疗效比较有差异性(P<0.05),也即治疗组的临床疗效在1、2、8 kHz频率点优于对照组。治疗组治疗前的耳声发射通过率为35%,治疗后提高到70%;对照组治疗前的耳声发射通过率为45%,治疗后提高到56.7%。治疗组对耳声发射通过率的提高明显优于对照组(P<0.01)。比较各频率点的SNR引出率,治疗组有3个频率点的改善明显,而对照组仅有1个频率点改善明显。在提高各频率点的SNR数值方面,治疗组的SNR改善效果在0.5、1、2、8 kHz频率点优于对照组(P<0.05)。相关性检测,两组的纯音听力测试与DPOAE测试结果均呈负相关,而其中治疗组的1、2kHz频率点相关系数假设检验差异性有显著性(P<0.05)。 结论:治疗组和对照组均能有效的治疗突发性耳聋并提高DPOAE的通过率,且治疗组治疗突发性耳聋的疗效和DPOAE的通过率优于对照组。特别是在1、2、8 kHz频率点优于对照组。在提高患耳各频率点的SNR引出率上,治疗组优于对照组。治疗组和对照组的纯音听力测试与DPOAE测试结果都呈负相关,其中治疗组的1、2kHz频率点的相关有显著性,治疗组的相关性要优于对照组。提示治疗组的中药干预,对耳蜗的功能或器质性损伤的改善优于对照组。参茯五味芍药汤是黄元御土枢四象学术思想的完美体现,临床治疗突发性耳聋切实有效,临床值得深入学习和应用。