目的:探讨原发性高血压患者脉图时域参数与血管功能状态的相关性，以期为原发性高血压的早期预警与诊疗提供新支持。　　方法:(1)比较原发性高血压患者与健康人群、原发性高血压不同证型、不同分级、不同靶器官损害、不同危险分层患者之间脉图时域参数的差异;(2)基于脉图时域参数和血脂生化指标建立原发性高血压危险分层诊断模型，对原发性高血压不同危险分层（低危组、中危组、高危组）进行分类识别，评价诊断模型对原发性高血压危险分层的辨识度;(3)应用典型相关分析方法分析原发性高血压患者脉图时域参数与肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标参数的相关性。　　结果:(1)原发性高血压患者脉象特征与健康人群比较，差异明显，原发性高血压患者脉图时域参数h1、h3、h4、h3/h1、h4/h1、t1、t4、t5、t、w/t、As、Ad较健康人群显著增大(p＜0.01)，h5较健康人群显著减小(p＜0.01);(2)肝火亢盛组及其兼证组、阴虚阳亢及其兼证组、阴阳两虚及其兼证组、痰湿壅盛组的脉图时域参数与健康对照组的脉图时域参数h1、h3、h4、h3/h1、t1、t4、差异显著（P＜0.05）。高血压中医各证型组脉图时域参数h5则显著低于健康对照组。肝火亢生兼气虚血瘀组、肝火亢盛兼痰湿壅盛组、阴虚阳亢兼气虚痰瘀组、阴虚阳亢兼痰湿壅盛组、阴阳两虚兼气虚痰瘀组、阴阳两虚兼痰湿壅盛组等兼证组的脉图时域参数h1、h3、h4、h3/h1、h4/h1显著高于肝火亢盛组、阴虚阳亢组、阴阳两虚组、痰湿壅盛组单一证型组（P＜0.05）。阴阳两虚兼气虚血瘀组的w、w/t、As、Ad显著高于其他证型组。(3)原发性高血压不同分级组脉图时域参数比较结果显示，原发性高血压1级组、2级组、3级组脉图时域参数h1、h3、h4、t1、t4、w、As、Ad、h3/h1、w/t均显著高于健康对照组（P＜0.01）;原发性高血压1级组、2级组、3级组脉图时域参数h5显著低于健康对照组(P＜001)。原发性高血压2级组脉图时域参数h1、h3显著低于原发性高血压1级组（P＜0.05）;原发性高血压2级组脉图时域参数t1显著高于原发性高血压1级组（P＜0.05）。原发性高血压3级组脉图时域参数h5、t1、w、Ad显著高于原发性高血压1级组(P＜0.05)。(4)原发性高血压患者不同靶器官损害组之间脉图时域参数比较结果显示，原发性高血压合并单器官损害各组（心脏损害组、脑损害组、肾脏损害组、血管损害组）与健康对照组脉图时域参数比较结果显示:原发性高血压合并单器官损害各组（心脏损害组、脑损害组、肾脏损害组、血管损害组）脉图时域参数h1、h3、h4、h3/h1、t1、t4、t5、t、w、w/t、As、Ad均显著高于健康对照组（P＜0.05）;原发性高血压合并单器官损害各组（心脏损害组、脑损害组、肾脏损害组、血管损害组）脉图时域参数h5显著低于健康对照组(P＜0.05);原发性高血压合并心脏损害组、肾脏损害组、血管损害组脉图时域参数h4/h1显著低于健康对照组(P＜0.05)。原发性高血压合并脑损害组、肾脏损害组、血管损害组脉图时域参数h1、h3、h4显著高于心脏损害组（P＜0.05）。原发性高血压合并脑损害组、血管损害组脉图时域参数h5、As显著高于心脏损害组(P＜0.05)。原发性高血压合并脑损害组脉图时域参数h3/h1、h4/h1、t显著高于心脏损害组（P＜0.05）;原发性高血压合并脑损害组脉图时域参数t1、w显著低于心脏损害组（P＜0.05）.原发性高血压合并肾损害组脉图时域参数h5、t4、t5、t、As、Ad显著低于心脏损害组(P＜0.05)。原发性高血压合并血管损害组脉图时域参数Ad显著高于心脏损害组(P＜0.05);原发性高血压合并血管损害组脉图时域参数h4/h1、w/t显著低于心脏损害组（P＜0.05）。原发性高血压合并单器官损害组、两器官损害组、三器官损害组脉图时域参数h1、h3、h4、h3/h1、t1、t4、t5、t、w、w/t、As、Ad均显著高于健康对照组(P＜0.01);原发性高血压合并单器官损害组、两器官损害组、三器官损害组脉图时域参数h4/h1、h5显著低于健康对照组（P＜0.01）。原发性高血压合并三器官损害组脉图时域参数h1、h3、h4、 As显著高于单器官损害组(P＜0.05);原发性高血压合并三器官损害组脉图时域参数t1、t4、t、w、w/t显著低于单器官损害组(P＜0.05)。原发性高血压合并两器官损害组脉图时域参数Ad显著高于单器官损害组（P＜0.05）;原发性高血压合并两器官损害组脉图时域参数t1显著低于单器官损害组(P＜0.05)。(5)原发性高血压不同危险分层组脉图时域参数比较结果显示，原发性高血压低危组、中危组、高危组脉图时域参数h1、h3、h4、h5、t1、t4、t5、t、h3/h1、w、As、Ad、w/t均显著高于健康对照组(P＜0.01);原发性高血压中危组患者的脉图时域参数w、h4/h1、h3/h1、w/t显著高于原发性高血压低危组(P＜0.05);原发性高血压高危组患者的脉图时域参数w、h3/h1、w/t显著高于原发性高血压中危组(P＜0.05)。(6)基于支持向量机法，应用原发性高血压患者问诊参数和脉图时域参数建立的原发性高血压不同危险分层诊断模型，原发性高血压低危、中危、高危组的识别率分别为55.11％、65.38％、96.79％。基于支持向量机法，应用原发性高血压患者脉图时域参数、问诊参数及血生化指标建立的原发性高血压不同危险分层诊断模型，原发性高血压低危、中危、高危组的识别率分别为65.26％、75.64％、98.08％。基于数据集Ⅱ（原发性高血压患者脉图时域参数、问诊参数合并血生化指标）建立的不同危险分层诊断模型识别率要高于应用数据集Ⅰ（原发性高血压患者脉图时域参数、问诊参数）建立的不同危险分层诊断模型的识别率。(7)脉图时域参数与肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标之间的典型相关系数为0.744，肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标中的肾素的变化对脉图时域参数h3、h1、t影响较大，与脉象信号时域特征参数h3成正相关，与h1、t呈负相关。　　结论:(1)中医脉图时域参数能够较好地反映原发性高血压不同证型、不同分级、不同靶器官损害、不同危险分层患者的血管功能状态，为临床早期预警和诊疗提供了参考依据;(2)基于原发性高血压脉图时域参数和血液生化指标建立的不同危险分层诊断模型能够较好地识别心血管危险分层类别;(3)原发性高血压患者脉图时域参数与肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标有相关性，为研究原发性高血压脉象形成机制提供了新思路。