目的 观察麻醉前应用盐酸戊乙奎醚预对腹腔镜结直肠癌手术患者的胃肠道的影响,探讨盐酸戊乙奎醚是否有胃肠道保护作用。方法 本研究选取择期行腹腔镜结直肠癌根治术的患者40例,男女不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄45-75岁,BMI 17-28kg/m2。随机分成盐酸戊乙奎醚组（P组）和生理盐水组（C组）,每组20例。入手术室后连接监护仪监测心电图（ECG）、心率（HR）、血压（BP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）,外周开放一静脉通路专门采血用。P组于麻醉诱导前10min静脉推注0.01mg/kg的盐酸戊乙奎醚,C组静脉推注生理盐水5ml。麻醉诱导前面罩给氧去氮3分钟。静脉麻醉诱导:舒芬太尼0.4μg/kg,丙泊酚1.5²mg/kg,顺阿曲库铵0.2mg/kg。经口插入单腔气管导管,气管导管型号选择:男性患者为7.5Fr,女性患者为7.0Fr。术中静脉泵注丙泊酚2⁶mg/（kg·h）,瑞芬太尼0.1⁰.2μg/（kg·min）,七氟醚1¹.5vol%,间断追加顺阿曲库铵0.1mg/kg。手术前追加舒芬太尼0.1μg/kg。手术结束后停用丙泊酚、七氟醚及瑞芬太尼。呼吸参数设置使用容量控制通气,氧流量为2L/min,吸入氧浓度（FiO2）=60%,潮气量（VT）=8¹0ml/kg,呼气末正压（PEEP）=0cmH2O,呼吸频率（RR）=12²0次/分,吸呼比（I:E）=1:2。人工气腹维持在13¹4cmH2O,术中调整呼吸参数,使气道峰压低于24cmH2O,P_ETCO2维持在35⁴5mmHg之间。分别在麻醉诱导前10min（T₀）、手术开始1h（T₁）、手术开始2h（T₂）、手术结束时（T₃）、术后24h（T₄）,这5个时间点采集外周静脉血5ml以检测肠型脂肪酸结合蛋白（I-FABP）含量,同时记录T₀^T₄这5个时点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）。术后随访患者肛门首次排气时间（h）及住院时间（d）。结果1.一般资料比较两组患者的年龄、性别、身高、体重、体重指数（BMI）及手术时间差异无统计学意义（P>0.05）2.血流动力学比较（1）组间比较:两组患者MAP和HR在T₀^T₄差异无统计学意义（P>0.05）（2）组内比较:与T₀比较,两组患者MAP和HR在T₁^T₃均降低,差异有统计学意义（P<0.05）。与T₀比较,两组患者T₄ MAP和HR差异均无统计学意义（P>0.05）3.肛门首次排气时、住院时间两组患者肛门首次排气时间比较,P组较C组短,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）4.肠型脂肪酸结合蛋白（I-FABP）含量比较（1）组间比较两组患者I-FABP在T₀差异无统计学意义（P>0.05）。在T₁^T₄,与C组比较,P组的I-FABP含量较低,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）组内比较与T₀比较,两组T₁^T₄时刻的I-FABP均升高,差异有统计学意义（P<0.05）,且在T₁^T₃呈进行性升高。结论 麻醉前应用盐酸戊乙奎醚可缩短腹腔镜结直肠癌患者术后肛门首次排气时间,并减少I-FABP的释放,具有一定的胃肠道保护作用。