帆状胎盘相关危险因素及围产儿结局的临床研究

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目的研究帆状胎盘的相关危险因素及对围产儿结局的影响,探讨其产前诊断方法及围产期正确处理的措施。方法采用回顾性方法分析浙江大学医学院附属妇产科医院2018年1月至2018年12月住院分娩的178例妊娠合并帆状胎盘产妇的临床资料,随机选取同期分娩的178例非帆状胎盘产妇为对照组,比较两组间相关危险因素和围产儿结局的差异是否具有统计学意义。结果帆状胎盘组多胎妊娠、前置胎盘、辅助生殖技术受孕和剖宫产发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。帆状胎盘组新生儿低Apgar评分、死胎、小于胎龄儿、胎儿畸形和早产发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多胎妊娠、前置胎盘和辅助生育技术受孕是帆状胎盘的相关危险因素,帆状胎盘会导致围产儿不良的妊娠结局。目前彩色多普勒超声检查是产前诊断帆状胎盘最重要的方法。除了提高产前彩色多普勒超声筛查帆状胎盘的检出率,产科医生也应重视与帆状胎盘相关的危险因素,产前明确诊断帆状胎盘的孕妇应采取多种方法进行产前产时胎儿宫内安全性的评估,适时个体化选择分娩方式终止妊娠从而改善围产儿的结局。
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