目的:本研究采用补肾活血法在未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)患者促排卵周期中不同阶段(经后中晚期、经间期)开始干预,观察其对患者卵泡发育、排卵率及LUFS复发率的影响。通过观察补肾活血中药不同阶段开始添加、以及是否添加中药对LUFS刺激周期的干预作用,探讨在促排卵周期中补肾活血药开始添加的合适阶点,为临床治疗LUFS提供参考。方法:选取符合诊断及纳入标准的患者共90例,均于月经周期2-3天查基础性激素及阴道超声,符合条件者拟促排卵治疗,当阴道超声监测优势卵泡平均直径≥12mm时将90例患者随机分为3组,每组30例。治疗组在对照组基础上添加补肾活血中药,治疗A组在经后中晚期+补肾活血药;治疗B组在经间期+补肾活血药;对照C组单纯西药促排卵治疗。观察3组患者的排卵率、LUFS周期复发率、卵泡发育不同阶段的性激素水平、Gn用量、卵泡发育所需天数、周期结局、临床妊娠率、中医证候疗效、临床总疗效等。结果:①Gn用量及卵泡发育天数:治疗A组的Gn用量及卵泡发育所需天数均明显少于治疗B组、对照C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗B组与对照C组差异不显著(P>0.05)。②卵泡中晚期性激素水平:治疗A组在卵泡中晚期(优势卵泡直径≥14mm)时与治疗B组、对照C组相比,E2水平升高,LH水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗B组与对照C组E2、LH水平及三组在P水平上差异不具有统计学意义(P>0.05)。③排卵期性激素水平:治疗A组在排卵期(优势卵泡直径≥18mm)时与治疗B组、对照C组相比,E2、LH水平升高。E2水平存在显著差异,有统计学意义(P<0.01)。LH水平差异有统计学意义(P<0.05)。治疗B组与对照C组E2、LH水平及三组在P水平差异不具有统计学意义(P>0.05)。④周期结局:治疗A组排卵率75.58%,LUFS周期复发率16.28%。治疗B组排卵率69.41%,LUFS周期复发率22.35%。对照C组排卵率50.56%,LUFS周期复发率39.33%。治疗A组、治疗B组相比于对照C组,排卵率增加、LUFS复发率降低,治疗A组与对照C组存在显著差异,有统计学意义(P<0.01)。治疗B组与对照C组差异有统计学意义(P<0.05)。虽然治疗A组于治疗B组相比,排卵率增加,LUFS复发率降低,但差异没有统计学意义(P>0.05)。⑤临床妊娠率及临床总疗效:治疗A组临床妊娠率33.33%,总有效率86.67%。治疗B组临床妊娠率23.33%,总有效率80.00%。对照C组临床妊娠率13.33%,总有效率70.00%。三组临床妊娠率、总有效率差异均无统计学意义(P>0.05),可能与样本量少有关。⑥中医症状积分及疗效:三组治疗前中医症状积分差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。三组治疗前后中医症状积分P均<0.01,有显著差异。三组治疗后,治疗A组、治疗B组相比于对照C组,中医症状积分显著降低,有统计学意义(P<0.01)。三组中医证候总有效率(治疗A组76.67%,治疗B组73.33%,对照C组53.33%),治疗A组、治疗B组相比于对照C组,总有效率增加,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗A组与治疗B组中医症状积分及总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:①经后中晚期采用补肾活血法开始干预比经间期干预,能显著提高卵泡中晚期、排卵期E2水平,升高排卵期LH水平,降低LH在卵泡中晚期的水平,防止LH提早升高导致的小卵泡黄素化,减少促排卵周期中Gn用量,缩短卵泡发育所需天数。②经间期采用补肾活血法开始干预比单纯西药促排卵,能显著提高排卵率,降低LUFS复发率,改善中医症状。但对Gn用量、卵泡发育天数及卵泡发育各阶段性激素水平影响不大。③经后中晚期采用补肾活血法开始干预比单纯西药促排卵,能显著提高排卵率,降低LUFS复发率,明显减少Gn用量及卵泡发育所需天数,提高卵泡中晚期、排卵期E2水平,升高排卵期LH水平,降低LH在卵泡中晚期的水平,防止LH提早升高导致的小卵泡黄素化,改善中医症状。综上,对于LUFS患者在经后中晚期开始添加补肾活血药是治疗的最佳时间。