论文部分内容阅读
目的在国内肿瘤失禁相关性皮炎(IAD)患者中应用中文版IAD严重度分类工具,检验针对国内肿瘤失禁相关性皮炎患者使用时的信度和效度。方法通过查阅文献,选择并引进由失禁相关性皮炎专家小组于2015年共同制订的目前最新的失禁相关性皮炎评估工具中文版IAD严重度分类工具,于2016年04月-2016年05月随机选取20例患有失禁相关性皮炎或存在患失禁相关性皮炎风险的肿瘤失禁患者进行预调查,应用中文版IAD严重度分类工具评估肿瘤失禁患者。然后于2016年06月至2016年10月采用便利抽样方法选取80名患有失禁相关性皮炎或存在患失禁相关性皮炎风险的肿瘤失禁患者,应用中文版IAD严重度分类工具对所有肿瘤失禁患者进行评估,并收集患者基本信息和失禁相关性皮炎照片,继而采用条目敏感性分析、效度(内容效度、校标关联效度、结构效度)、信度(内部一致性信度、评定者间信度、重测信度)等对中文版IAD严重度分类工具进行信效度评价。结果(1)条目敏感性分析:各个条目除了“严重程度”和“处理措施1”与部分其他条目间呈现较强的相关性外,其他均相关性较弱;8个条目中分别去掉当前条目后的Cronbach’sα系数为0.770~0.834。(2)效度分析:内容效度分析显示,经5名专家评定的中文版IAD严重度分类工具的内容效度指数(平均S-CVI)为0.925;进行因子分析得出KMO值为0.773,Bartlett球形检验值为252.618(p<0.001),表明适合作因子分析后,采用探索性因子分析最大变异法提取了2个公因子,累积方差贡献率为60.954%,且每个条目的因子负荷均大于0.5;以IADS量表为效标检验同时效度得相关系数r=0.891(p<0.001);对54例失禁患者进行3个月后回访并再次评估,得预测效度相关系数r=0.793(p<0.001)。(3)信度分析:中文版IAD严重度分类工具总的Cronbach’sα系数为0.839;A、B两位评估者评估结果有较大相关关系,评定者间信度ICC=0.979(p<0.001);重测信度ICC=0.989(p<0.001),接近100%。以上结果差异均有统计学意义。结论本研究表明中文版IAD严重度分类工具在国内肿瘤失禁相关性皮炎患者中具有良好的信度和效度,可用于评估我国肿瘤失禁相关性皮炎患者。