【摘 要】
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目的:研究超声弹性成像评分、硬度计定量测量结果及细胞密度与乳腺良恶性肿瘤之间的相关性,并探讨超声弹性成像检查对乳腺癌的诊断价值,明确恶性病变硬度和细胞密度之间的相关性。方法:收集我院2020年8月至2021年8月收治的152例乳腺血管外科患者的资料,共203个乳腺结节。根据常规病理结果,分成良性与恶性组。参与研究的每位患者术前均接受常规超声检查和超声弹性成像（UE）检查,并使用硬度计检测术中切除的
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目的:研究超声弹性成像评分、硬度计定量测量结果及细胞密度与乳腺良恶性肿瘤之间的相关性,并探讨超声弹性成像检查对乳腺癌的诊断价值,明确恶性病变硬度和细胞密度之间的相关性。方法:收集我院2020年8月至2021年8月收治的152例乳腺血管外科患者的资料,共203个乳腺结节。根据常规病理结果,分成良性与恶性组。参与研究的每位患者术前均接受常规超声检查和超声弹性成像（UE）检查,并使用硬度计检测术中切除的乳腺病变的硬度。收集病理组织标本,制作切片进行HE染色。染色完成后,每份病变组织选取5个无坏死、无囊变、细胞分布均匀的视野区域作为计数区,使用Image-Pro Plus 6.0软件计算细胞密度,取平均值为最终细胞密度值。本研究的所有数据均使用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果:将超声弹性成像、乳腺X线摄影及乳腺MRI的检查所需时间、检查费用、是否有放射性及是否需静脉注射造影剂进行横向对比,证实UE在无创无辐射的同时,检查更方便快捷且成本更低。经常规病理检查结果证实,UE对乳腺恶性肿瘤诊断的准确性、敏感性及特异性分别为79.2%、58.6%及82.7%,而误诊率及漏诊率分别为17.3%和36.7%。通过X~2检验发现,恶性组中UE的诊断准确性明显高于良性组,差异具有统计学意义（X~2=60.14,P＜0.05）。此外,Spearman相关分析提示超声弹性成像评分和乳腺癌存在正相关（r=0.424,P＜0.05）。硬度计定量测量结果显示,良性组病变硬度值为26.85（2.54）N/mm~2,恶性组为41.40（2.98）N/mm~2。使用Mann-Whitney U检验发现,恶性组的乳腺病变硬度值高于良性组,差异有统计学意义（Z=8.56,P＜0.05）。Spearman相关分析表明,乳腺病变硬度测量值与超声弹性成像评分呈正相关（P＜0.05）。细胞密度计算结果显示,良性组细胞密度为25.45±8.09%,恶性组为34.47±5.16%。使用Mann-Whitney U检验发现,恶性组的细胞密度高于良性组,差异有统计学意义（Z=8.73,P＜0.05）。Spearman相关分析进一步表明,乳腺病变细胞密度与超声弹性成像评分存在正相关（r=0.274,P＜0.05）。结论:1.乳腺结节超声弹性成像检查准确性较高,所需费用较低,检查过程方便快捷,无创无辐射,无需注射造影剂,是乳腺癌筛查及诊断中广泛可用的影像学检查方法。2.乳腺病变组织硬度的增长与乳腺恶性肿瘤呈正相关,提示硬度检测有可能成为临床术中诊断乳腺病变组织良恶性的一种额外方式,为未来术前通过硬度测定评估病变组织良恶性提供数据基础。3.细胞密度在乳腺恶性肿瘤中明显高于乳腺良性病变,这与乳腺恶性肿瘤的生理特性密切相关,提示组织硬度的改变可能与细胞密度增加有关。
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通过向银行“按揭”支付购房款购买商品房已经成为购房者购买住房的主要方式。通常情况下,当购房者因其它经济纠纷致使商品房预售/买卖备案合同被第三人预查封,购房者又丧失了支付能力,银行因此要求开发商承担担保责任。开发商替购房者向银行承担了按揭款项的担保代偿责任后,如何保全自己的利益,是开发商面临的两难问题。传统观点认为,开发商要么可以行使保证人的追偿权,此时标的房屋已被其它第三方预查封,开发商并没有优先
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