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目的：观察隔药饼灸对慢性支气管炎大鼠肺组织中TNF-α、P-ATF2的影响,探讨其作用机制,为该法防治慢支提供实验依据。方法：将48只SPF级健康SD大鼠随机分为A(空白对照组)、B(慢支模型组)、C(隔药饼灸组)、D(隔纸垫灸组)四组,每组12只。采用改良烟熏法复制慢支大鼠模型。以隔药饼灸为处理因素,与空白组、模型组、隔纸垫灸组进行对照,取材分两次进行(即治疗前与治疗后),测定每组大鼠支气管肺泡灌洗液中(BALF)中巨噬细胞含量及肺组织中TNF-α、P-ATF2的含量变化,探讨隔药饼灸对P38MAPK调控CB大鼠免疫功能的影响。结果：(1)大鼠肺组织病理学变化：隔药饼灸和隔纸垫灸都有控制炎症的作用,隔药饼灸效果更明显。(2)大鼠BALF中细胞计数及AM(肺泡巨噬细胞)分类计数：隔药饼灸和隔纸垫灸能降低慢支大鼠BALF细胞总数及AM计数(P<0.05)；隔药饼灸效果更好(P<0.05)。(3)大鼠肺组织P-ATF2表达：隔药饼灸和隔纸垫灸均能降低慢支大鼠肺组织P-ATF2含量(P<0.05)；隔药饼灸组效果更明显(P<0.05)。(4)大鼠肺组织TNF-α mRNA及TNF-α蛋白表达：隔药饼灸和隔纸垫灸均能降低慢支大鼠肺组织TNF-α mRNA及TNF-α蛋白表达(P<0.05)；隔药饼灸效果更好(P<0.05)。(5)治疗前大鼠肺组织P-ATF2表达分别与TNF-αmRNA、TNF-α蛋白表达都呈正相关(r=0.597, r=0.642, P<0.01)；治疗后大鼠肺组织P-ATF2表达分别与TNF-αmRNA、TNF-α蛋白表达都呈正相关(r=0.682, r=0.763, P＜0.01)。结论：(1)隔药饼灸可以降低CB大鼠BALF中AM含量,减轻炎症反应。(2)隔药饼灸能降低大鼠肺组织中TNF-α及P-ATF2含量。且P-ATF2在慢支的炎症反应中起着重要作用,隔药饼灸通过降低P-ATF2含量而减少其对TNF-α的激活,从而改善慢支炎症。(3)隔药饼灸和隔纸垫灸都能改善慢支大鼠的症状,但隔药饼灸效果更好。