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目的：通过检测急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneouscoronary intervention，PCI)术前、术后1h、术后12h、术后24h及术后48h内血清中可溶性细胞间粘附分子（soluble intercellular adhesion molecule，sICAM）的水平动态变化，与高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP)进行比较，以探讨梗死前心绞痛是否减轻缺血再灌注损伤。方法：筛选出60例在南华大学附属第二医院心内科住院行PCI术的急性心肌梗死患者纳入研究对象，分为A组（存在梗死前心绞痛）（n=26例）和B组（无梗死前心绞痛过心绞痛）（n=34例），均予以常规药物治疗和PCI术治疗。并设30例为C组（对照组），均为行冠状动脉造影术(coronary arteriography, CAG)检查阴性者。采用ELISA法分别测定A组和B组患者在术前、术后1h、12h、24h及48h时的血清sICAM、hs-CRP的浓度。结果：1.A组、B组与对照组术前各指标水平比较：A、B两组的sICAM、hs-CRP水平较对照组显著升高(P<0.05)；B组的sICAM、hs-CRP较A组升高更加明显(P<0.05)；2.A组和B组手术前和手术后各指标水平比较：A、B两组患者PCI术后1h的血清sICAM、hs-CRP浓度水平比各自术前升高，其差别有统计学意义（P＜0.05），A与B组间比较，1h后无明显差异。术后24h峰值B和A组都有显著升高，且B组sICAM、hs-CRP水平较A组上升更明显，有统计学意义；对照组各指标手术前后差异无统计学意义。3. sICAM与hs-CRP变化呈正相关(P<0.001)。结论：1.sICAM在AMI患者PCI术前的血清水平较对照组显著升高，提示AMI与炎症反应有关；2.AMI患者再灌注后sICAM-1、hs-CRP血清水平有显著升高，提示缺血再灌注损伤加重炎症反应；3. A组AMI患者再灌注后sICAM-1、hs-CRP血清水平身高程度不及B组明显，提示梗死前心绞痛可能是AMI患者心肌处于预适应状态。4．缺血预适应可以减轻缺血再灌注损伤。