目的：本文回顾性分析了813例未育首次输卵管妊娠患者的病案资料，对其治疗后的两年内生育结局进行分析，比较各种保守性治疗方法对其生育结局的影响。　　方法：回顾性分析广西中医学院第一附属医院及附属瑞康医院自2001年6月至2006年6月收治的813例未育首次输卵管妊娠患者的病案资料，根据两院常用的治疗方法分为经腹保守性手术组、经腹腔镜保守性手术组、药物保守组和根治性手术组并对其进行电话随访，了解其治疗后两年内生育结局，探讨未育首次输卵管妊娠患者行保守性治疗后两年内生育结局，所得全部数据均输入 SPSS17.0统计软件进行统计分析。　　结果：1、首次输卵管妊娠的治疗：经腹保守性手术占39.61％，是当时两院主要的治疗方法。经腹腔镜保守性手术占26.94%，药物保守治疗20.54%，根治性手术占12.92%。2、持续性异位妊娠：经腹腔镜保守性手术组术后发生持续性异位妊娠的总体比例为3.20%，稍高于经腹保守性手术组（1.86%）。3、治疗后生育结局：经腹保守性手术组治疗后宫内妊娠率31.25%(30例)，经腹腔镜保守性手术组治疗为34.06%(31例)，药物保守组46.00%(23例)，三组间差异无统计学意义(P＝0.197)，各组两两比较差异亦无统计学意义。经腹保守手术组、经腹腔镜保守手术组及药物保守组治疗后的重复异位妊娠率分别为：43.75%，21.98%和36.00%，三组间差异有统计学意义(P＝0.007)，其中经腹保守性手术组与经腹腔镜保守性手术组差异有统计学意义(P＜0.01)，其他两组组间差异无统计学意义(P＞0.05)。经腹保守性手术组、经腹腔镜保守性手术组及药物保守组治疗后的继发不孕率分别为：25.00%、43.96%和18.00%，三组间差异有统计学意义(P＝0.002)，其中经腹腔镜保守性手术组与经腹保守性手术组及药物保守组两两比较差异均有统计学意义（P＜0.01），经腹保守性手术组与药物保守组两两比较差异无统计学意义。根治性手术组治疗后宫内妊娠率及不孕率分别为26.83%(11例)、17.07%(7例)，与保守治疗组相比差异无统计学意义(P值分别为0.371、0.108)；重复异位妊娠率为56.10%(23例)，与保守性治疗组相比差异有统计学意义(P＝0.010)。　　结论：未育首次输卵管妊娠患者的治疗以保守性治疗为主，在掌握适应症的前提下，选择保守性治疗能够获得良好的近期及远期疗效；保守性手术术后发生持续性异位妊娠与手术途径无关；保守治疗后两年内的宫内妊娠率与治疗方法无关；经腹保守性手术组术后两年内的重复异位妊娠率较经腹腔镜保守性手术组高，经腹腔镜保守性手术组术后两年内的继发不孕率较经腹保守性手术组及药物保守组高。保守性治疗后两年内的重复异位妊娠率较根治性治疗后的低。未育首次输卵管妊娠治疗后两年内宫内妊娠率及继发不孕率与治疗方法无明显相关性。