研究目的:探究针刺、中药和针药并用三种方法治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。研究方法:依据纳入标准,共收集2017年12月~2018年11月于安徽中医药大学第二附属医院脑病一科门诊接受治疗的心脾两虚型不寐患者60例。随机分为三组,每组20例。针刺组(A组)患者进行常规针刺治疗,取穴如下:印堂、四神聪,双侧神门、内关、照海、安眠、三阴交、申脉、心俞、脾俞。B组予以归脾汤加味口服治疗,药物组成如下:黄芪30g,茯神、酸枣仁、白术、龙眼肉、远志各15g,党参、木香、当归各10g,生姜、大枣各6g,甘草5g。C组予以上述两种方法并用治疗。治疗每6天休息1天,共治疗4周。治疗后比较三组患者的PSQI各项评分、中医证候积分及PSQI总分的变化,评价治疗疗效。研究结果:(1)三组患者治疗前年龄、性别及病程无明显差异(P>0.05),具有可比性。(2)三组患者治疗前PSQI各项目评分、中医证候积分及PSQI总分无明显差异(P>0.05)。(3)三组治疗均能明显降低患者PSQI各项目评分、中医证候积分及PSQI总分(P<0.05)。(4)A组与B组在改善患者PSQI各项目评分、中医证候积分及PSQI总分方面无明显差异(P>0.05)。在改善患者睡眠时间、日间功能障碍、睡眠质量、睡眠效率、入睡时间、中医证候积分及PSQI总分方面,C组疗效优于A组(P<0.05),在改善患者睡眠障碍评分方面,C组与A组无明显差异(P>0.05)。在改善患者日间功能障碍、入睡时间、睡眠障碍、睡眠质量、中医证候积分及PSQI总分方面,C组疗效优于B组(P<0.05),在改善睡眠效率及睡眠时间评分方面,C与B组无明显差异(P>0.05)。结论:(1)针刺、中药以及针药并用治疗均能明显降低心脾两虚型失眠患者PSQI各项目评分、中医证候积分及PSQI总分,即三种治疗方法均能有效改善患者失眠症状。(2)针刺、中药以及针药并用三种治疗方法,针药并用法临床疗效更为显著。