研究背景: 近来,一系列的调查研究表明,伴随有全身慢性疾病的人群患牙周炎的风险增高,其中糖尿病患者的患病率和严重明显增加,但两者是否存在直接的因果关系还存在争议。同时,过去的研究显示,牙周炎和心血管疾病、中风有着一定联系,高血压是后两者较为确定的危险因素,其高危人群和牙周炎的高危人群有很多相同的特征,如年龄、吸烟等,在某些发病机制上也有着相似之处,但排除大量的混杂因素后,两者是否真正具有相关性,目前国内外都少有报道。 目的: 本研究通过对武汉市国家公务员的牙周状况及血糖、血压水平进行调查,探讨糖尿病、高血压与牙周炎的相关性。一方面为这一人群的口腔和全身疾病预防保健工作提供参考依据,另一方面也为今后进一步探索牙周炎的危险因素打下基础。 材料和方法: 本次研究的对象为武汉市的国家公务员,将该人群按汉阳、汉口、武昌三个地区进行地区分类,对每个地区的对象进行随机整群抽样。按纳入与排除标准审核最后进入研究的对象为458人。 对研究人群进行横断面调查。调查方法包括问卷和临床检查:调查问卷为相关情况的问题式调查;由患者在调查现场填写,部分不容易理解的问题由调查人员进行面对面采访。牙周状况的检查由武汉大学口腔医学院牙周粘膜科的两名专业学位型硕士研究生进行,两名同专业研究生进行记录和复核,并对其检查的各个步骤进行了标化,不具有统计学上的差异(kappa值>0.8);身体健康状况的检查结果由2004年度体检资料获得(所有体检均由武汉市的三级甲等医院进行)。根据血糖值的大小分为糖尿病患病组(空腹至少8小时后,血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/l)和对照组血浆葡萄糖浓度<7.0mmol/l);另根据血压值的大小分为高血压患病组(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg)和对照组(收