加味温胆汤预防冠心病患者冠状动脉介入诊疗术后对比剂肾病的临床研究

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研究目的:探讨在常规治疗的基础上加服加味温胆汤能否更有效地预防接受冠状动脉造影和/或经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者术后对比剂肾病的发生。研究方法:将住院治疗接受选择性冠状动脉造影和/或经皮冠状动脉介入术治疗的冠心病患者80例随机分为加味温胆汤组(40例)和对照组(40例)。对照组常规给予抗血小板、抗凝、扩冠、调脂及水化等治疗。加味温胆汤组在常规治疗的基础上于术前2d至术后3d加服加味温胆汤。所有患者分别于术前、术后24h及术后72h测定血肌酐(SCr),并根据改良的MDRD公式计算肾小球滤过率(eGFR),比较两组患者对比剂肾病的发生率。研究结果:对照组有4例(10.0%)、加味温胆汤组有1例(2.5%)术后发生对比剂肾病,两组对比剂肾病发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。加味温胆汤组及对照组的SCr、eGFR各时间点相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究结论:在常规治疗的基础上加服加味温胆汤对接受冠状动脉造影和/或经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者术后对比剂肾病的发生无明显的预防作用。
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