代际支持对老年人健康相关生命质量的影响

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我国已进入老龄化社会,2015年60岁及以上人口占比16.15%,2050年该比重将升至27.6%。老年人能否享受晚年幸福与其是否身心健康紧密相关。健康相关生命质量是综合评价老年人健康情况的重要指标。由于身体机能下降,免疫力降低,老年人在健康相关生命质量方面己是“弱势”。我国老年人的养老方式主要是家庭养老和子女代际支持。国外经验显示,子女支持对老年人健康状况有一定影响。基于日趋严重的人口老龄化和老年人健康问题,积极开展代际支持对老年人健康相关生命质量影响的研究对于改善我国老年人身心健康具有重要意义。本文采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011年的调查问卷和数据结果,以60岁及以上老年人为研究对象,将欧洲五维健康量表作为健康测度,对老年人的健康相关生命质量进行评价,统计得出生命质量总得分(EQ-5D指数)、行动能力、自我照顾能力、日常活动能力、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁5个维度的得分。运用多元回归分析,探究子女代际支持对老年人生命质量五维度和总得分的影响程度。通过实证分析,本文得出以下研究结论:(1)代际支持有利于改善老年人生命质量。代际照料支持对生命质量总得分和自我照顾能力、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁维度有积极影响。代际情感支持对生命质量总得分和行动能力、焦虑/抑郁维度具有改善作用。代际经济支持有利于缓解老年人的焦虑/抑郁,但是对生命质量总得分的影响不具有显著性。(2)个人特征对老年人生命质量有不同影响。年龄对老年人的生命质量五维度和生命质量总得分均有显著影响。性别因素对生命质量总得分和行动能力、日常活动、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁等维度的影响显著。男性老年人在生命质量总得分和行动能力、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁等维度表现更好,在日常活动维度有更多困难。配偶方面,有配偶的老年人在自我照顾维度的困难更少。户口因素对老年人的生命质量有显著性影响,城镇户口的老年人在生命质量总得分和生命质量五维度(除了日常活动维度)表现更好。教育程度方面,接受过教育的老年人在生命质量总得分和生命质量五维度均表现更好。(3)生活方式对生命质量有显著影响。参加社交活动对老年人的生命质量五维度和生命质量总得分均有改善作用。(4)慢性病对老年人生命质量各维度和生命质量总得分均有消极影响。针对研究结论,本文建议可以从发挥子女的家庭支持功能、发展长期护理保险以缓解老年人长期照护困难、加强保健知识教育和慢性病预防工作、鼓励老年人社交活动和健身锻炼等方面采取措施,以改善老年人健康相关生命质量。
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