目的:通过观察三黄益肾胶囊对早期糖尿病肾病大鼠肾组织核因子-κB(NF-κB)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响,探讨其防治糖尿病肾脏病变的可能作用机制。方法:雄性SD大鼠70只,适应性喂养1周后随机分为正常对照组(NC)10只,造模组60只。造模组大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)后,随机分为糖尿病肾病组(DN)、雷米普利组(RP)及三黄益肾胶囊低(SL)、中(SM)、高(SH)剂量组,每组10只。SL组、SM组、SH组大鼠分别给予三黄益肾胶囊0.4 g/kg/d、0.8 g/kg/d、1.6 g/kg/d灌胃,RP组大鼠给予雷米普利片0.5 mg/kg/d灌胃,NC组、DN组大鼠给予等剂量蒸馏水灌胃。治疗8周末,观察各组大鼠血糖、甘油三酯、胆固醇、血尿素氮、血肌酐、24 h尿微量白蛋白、肾脏病理变化及肾组织NF-κB、MCP-1的表达。结果:1.各组大鼠一般情况NC组大鼠精神状态良好,进食、活动均正常;DN组大鼠精神状态较差,各治疗组大鼠与DN组大鼠比较,症状有改善。2.各组大鼠血糖、甘油三酯、胆固醇、血尿素氮、血肌酐及24 h尿微量白蛋白的变化各组大鼠经治疗后血糖、甘油三酯、胆固醇未见明显改善,血尿素氮、血肌酐、24 h尿微量白蛋白较DN组大鼠降低,以SM组、SH组、RP组大鼠降低显著。3.各组大鼠肾组织病理变化NC组大鼠肾脏组织结构大致正常;DN组大鼠肾组织结构混乱,基底膜增厚,间质区有炎性细胞浸润;各治疗组大鼠肾组织病理损伤较DN组大鼠有不同程度的减轻,以SM组、SH组、RP组大鼠减轻明显。4.各组大鼠肾组织中NF-κB、MCP-1的表达NF-κB、MCP-1的蛋白及MCP-1mRNA在NC组大鼠肾组织中正常表达,在DN组大鼠肾组织中呈现高表达,在各治疗组大鼠肾组织中表达下降,在SM组、SH组、RP组大鼠肾组织中表达下降明显。结论:1.三黄益肾胶囊能够降低早期DN大鼠血肌酐、血尿素氮、24 h尿微量白蛋白,减轻并改善早期DN大鼠的肾脏病理损伤,这种治疗作用独立于血糖、血脂的变化。2.三黄益肾胶囊能够抑制肾组织中NF-κB、MCP-1蛋白、基因的表达。3.三黄益肾胶囊部分通过以上机制保护肾脏组织,改善大鼠的早期DN。