喷他佐辛预防小儿腭裂手术全麻苏醒期躁动的研究

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目的探讨喷他佐辛对减轻小儿腭裂修复手术全身麻醉苏醒期躁动的作用及安全性。方法选择ASA I~II级、年龄1~3岁,符合入选标准的择期全麻下行腭裂修复手术的患儿60例,随机分为3组(n=20):P1组、P2组和NS组。在进入麻醉后恢复室(post-anesthetic care unit,PACU)即刻,分别静注喷他佐辛(pentazocine)0.5mg/kg(P1)、0.3mg/kg(P2)和 0.9%Nacl(NS)。比较 3 组患儿在苏醒期间的呛咳评分、Ramsay镇静评分、儿童全麻躁动评分(PAED)和儿童疼痛评分(m-CHEOPS)的情况;观察各时间点HR、MBP、RR、SPO2的变化和不良事件发生率。采用SPSS 19.0软件包进行数据处理。结果P1和P2组在苏醒期间Ramsay镇静评分明显高于NS组(P<0.05);呛咳评分明显低于NS组(P<0.05);P1组的PAED评分和m-CHEOPS评分显著低于NS组(P<0.01),P2组低于NS组,但无统计学意义(P>0.05)。3组患儿转出麻醉恢复室时间以及不良事件发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后注射0.5mg/kg喷他佐辛可有效降低腭裂患儿苏醒期躁动的发生率,可使患儿在苏醒期间更加平稳安全。
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