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目的 胎膜早破(premature rupture of membrane, PROM)是妊娠期常见并发症之一,发生率约为2.7～17%。导致胎膜早破的因素很多,其中感染是最常见的原因,多为生殖道病原微生物上行引起的亚临床感染,如出现明显的临床症状及体征再予治疗,为时已晚。 白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)是近年发现的一种新的细胞因子,其生物学活性与白细胞介素12(IL-12)非常相似,但其诱生γ-干扰素(IFN-γ)的能力要强于IL-12。近年来诸多研究证实,IL-18具有多种生物学效能,能促进多种细胞因子的分泌,如IL-18可使脂多糖(LPS)作用的全血细胞大量分泌IFN-γ,同时也能刺激产生大量的肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor TNF)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)等细胞因子。IL-18在免疫调节、抗感染、变态反应性疾病发病过程中发挥着重要的作用。 目前很多学者对各种急慢性感染中血清IL-18的水平进行了检测和评价,但是对胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者血清及胎膜组织中IL-18检测水平的评价尚少。本文通过对胎膜早破患者血清及胎膜组织中IL-18的检测,进一步讨论胎膜早破的发病过程。 材料与方法 取2004年3月-2004年12月期间于我院产科住院足月分娩的单胎初产妇共70例,正常孕妇者28例,作为对照组,年龄26-35岁,平均29.4±2.8岁,平均孕龄38.7±0.6周;胎膜早破患者42例,作为试验组,年龄22-37岁,平均28.5±4.0岁,平均孕龄38.2±0.7周。按破膜时间长短又分