随着经济的发展，人口老龄化以及疾病谱的改变，我国卫生总费用不断增加，一度超过了GDP的增速，因病致贫，因病返贫的家庭越来越多，全社会降低医疗费用的呼声越来越高。医保支付方式是医药卫生体制中的重要一环，是控制医疗费用的关键，对医保基金也具有控制作用。因此，医保支付方式改革对费用控制的研究对全社会来说具有重要意义。
　　本文以扬州市X医院为例，从费用控制的角度对医保支付方式改革进行了研究。首先，通过查阅国内外相关文献，结合公共管理学科的理论知识对医保支付方式控费机理进行分析，得出了费用控制的必要性和本研究的主要内容；其次，基于费用控制的角度对扬州市医保支付方式中的总额预付、按病种付费和按人头付费在实施过程中的效果进行评价，并对成效和问题进行分析归纳。最后，借鉴国内外经典案例的经验，针对改革过程中出现的问题，从政策、方式、管理和监督的角度提出四大对策，为控制医疗费用和医保基金的快速增长提供参考和借鉴。