灸法治疗帕金森病肌强直的临床疗效观察

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目的随机对照观察艾灸疗法对帕金森病患者肌强直的有效性。方法选取广州中医药大学第二附属医院脑病中心收治的符合纳入标准的受试者60例为研究对象,采用简单随机对照试验的临床研究方法,把患者分为治疗组和对照组2组,其中治疗组34例,采用直接灸联合毫针针刺、腹针的方法;对照组26例,采用毫针针刺联合腹针的方法。治疗方法:1.直接灸法取穴:1).中脘、气海、关元、绝骨双;2)、四花穴(胆俞、膈俞双)、大椎、命门,两组交替使用。2.毫针针刺取穴:百会、印堂、四关(合谷、太冲均双侧);3.腹针取穴:引气归元(中脘,下脘,气海,关元)。操作方法:艾绒做成麦粒(直径约0.5cm,高约0.5cm)大小的艾炷,取上述穴位,将跌打万花油(广州敬修堂药业股份有限公司)涂到上述穴位上,点燃艾炷,待患者感灼痛时用镊子将艾炷取下,每穴7壮。腹针及体针穴位常规消毒后,快速进针,行平补平泻手法,留针半小时。每周治疗3次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。两组受试者在治疗期间均根据其既往服药情况维持原药物剂量服用。在治疗前后行UPDRS 3.0及中医功能障碍记分法进行计分,并对UPDRS3.0中肌强直及运动功能评分进行比较,综合评定疗效,采用统计软件SPSS13.0对所收集数据进行统计分析。结果两组病人在治疗前性别、年龄、主要症状、中医证候分布等方面具有可比性(P>0.05)。而在病程差异、治疗前UPDRS3.0评分和中医老年颤证评分差异有统计学意义(P<0.05),考虑与本研究样本量偏少有关。治疗后,治疗组及对照组病人经UPDRS3.0评分、中医功能障碍计分法计分及在运动功能、肌强直等方面评分均较治疗前有所下降(P<0.05),其中在UPDRS3.0评分、中医功能障碍计分法计分及在运动功能与治疗前比较有显著性差异(P<0.01);治疗组治疗后在UPDRS3.0评分、中医老年颤证评分及运动功能障碍评分方面均优于对照组(P<0.01);治疗后,两组间肌强直评分差异无统计学意义(P>0.05),可能与样本量偏少有关。结论针灸疗法对治疗帕金森病是一种有效的疗法;直接灸法对治疗帕金森病肌强直及运动功能的改善有良好疗效。
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