论文部分内容阅读
目的：通过检测ST6GalI在CINIII和宫颈浸润鳞癌中的表达及宫颈浸润鳞癌新辅助化疗前后的变化，评价其与化疗敏感性的相关性。方法：1．采用免疫组化Elivision plus二步法检测正常宫颈上皮组织10例、CIN III20例、宫颈浸润鳞癌36例中ST6GalI的表达，并分析其表达与宫颈浸润鳞癌患者临床病理参数之间的关系。宫颈癌按FIGO分期为IB210例，IIA14例，IIB12例，肿瘤直径均≥4cm。ST6GalI的阳性表达颗粒位于细胞浆内及细胞膜上，呈棕黄或棕褐色。2．采用免疫组化Elivision plus二步法检测新辅助化疗前后宫颈浸润鳞癌自身前后配对36例患者中ST6GalI的表达，并分析新辅助化疗前后ST6GalI的表达与化疗疗效的关系，以及分析临床病理参数与化疗疗效的关系。3．采用实时荧光定量PCR检测新辅助化疗前后宫颈浸润鳞癌自身前后配对10例患者中ST6GalI mRNA的表达。4．采用SPSS-13.0对实验数据进行统计分析，以a=0.05作为检验标准。结果：1．ST6GalI在正常宫颈上皮组织中无阳性表达(0%)，在CINIII、宫颈浸润鳞癌中阳性表达率分别为30%(6/20)和61.9%(23/36)，ST6GalI的阳性表达与宫颈疾病的程度呈正相关。ST6GalI在宫颈浸润鳞癌中的表达明显高于CINIII和正常宫颈上皮组织（P<0.05）。2．ST6GalI在宫颈浸润鳞癌中的高表达与患者的年龄、临床分期、病理分级、淋巴结转移均无明显相关性（P>0.05）。3．完全缓解（CR）9例，部分缓解（PR）16例，病情稳定（SD）或无变化（NC）10例，病情进展（PD）1例，总有效率（CR+PR）为69.4%（25/36)。4．化疗疗效与患者的年龄、临床分期、病理分级均无明显相关性（P>0.05）。5．化疗前后ST6GalI的阳性表达率分别为61.9%(23/36)和16.7%(6/36)，化疗后ST6GalI的阳性表达比化疗前明显下降（P<0.05），差异有统计学意义。临床有效组中，化疗前后ST6GalI的阳性表达率分别为72%（18/25）和8%（2/25），化疗后ST6GalI的表达比化疗前明显下降（P<0.05），差异具有显著性。在临床无效组中，化疗前后ST6GalI的阳性表达率分别为45.5%（5/11）和36.4%（4/11），前后相比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。6．FQ-PCR检测，利用2－△△Ct法进行相对定量分析，化疗前后ST6GalI基因相对表达量分别为0.42±0.61（X±S）和0.04±0.06（X±S）。两组基因相对表达量经配对样本的Wilcoxon符号秩和检验，P＝0.028（P<0.05），差异有统计学意义，说明化疗后ST6GalI基因的表达量比化疗前明显下降。结论：1．ST6GalI的阳性表达与宫颈疾病的程度呈正相关，其表达与患者的龄、临床分期、病理分级、淋巴结转移均无明显相关性；2．化疗有效的宫颈癌组织ST6GalI的表达明显下降，化疗无效者ST6GalI的表达无明显变化。