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目的探讨高选择性M受体阻滞剂防治经尿道前列腺等离子体双极电切(PKRP)术后膀胱过度活动症(OAB)的疗效及安全性。方法102例手术患者随机分为2组,每组51例。实验组应用高选择性M受体阻滞剂(琥珀酸索利那新)治疗,术前2-3 d,术后3-4 d给药。对照组不服用干扰膀胱逼尿肌或毒蕈碱受体拮抗剂等药物。观察比较2组患者拔出导尿管后24h、3d平均每天尿急次数、排尿次数、夜尿次数及急迫性尿失禁次数、膀胱痉挛、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、OABSS评分、感知膀胱症状分级量表(PPBC)、生活质量评分(QOL)、患者OAB症状缓解率。结果：实验组拔除尿管后24h、3d的每天的尿急次数(3.59±0.21,2.72±0.89)夜尿次数(2.82±0.67,2.03±0.74)、急迫性尿失禁次数(1.86±0.52,1.69±0.77)、膀胱痉挛(3.61±1.1,2.17±0.74)、QOL评分(2.68±1.10,2.31±0.74)、IPSS评分(12.71±2.44,7.84±1.79)、PPBC评分(3.30±1.11,2.58±0.79)、OABSS评分(8.55±1.69,7.20±1.79)均低于对照组,组间比较(P<0.05),有统计学意义。拔除导尿管后24h排尿次数实验组(12.80±1.79)、对照组(13.29±2.74)无明显差别,而第3d实验组(6.24±3.01)低于对照组(8.21±1.77),组间比较(P<0.05),有统计学意义。拔除导尿管第3d的Qmax实验组(19.29±3.46)、对照组(20.82±5.36)无明显差别,而PVR实验组(18.31±3.33)明显高于对照组(16.41±3.48),组间比较(P<0.05),有统计学意义。术后OAB症状发生实验组(9/51)、对照组(19/51),组间比较(P<0.05),有统计学意义。治疗期间实验组不良反应发生率为15.7%(8／51),患者均可耐受,未发生严重不良事件。结论PKRP围手术期应用高选择性M受体阻滞剂防治术后膀胱过度活动症疗效确切,并发症小,安全性高,可推荐临床使用。