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目的:探讨氯胺酮在盲肠结扎穿孔术(CLP)脓毒症中的作用及可能的作用机制。方法:120只雄性SD大鼠随机分为三组:①正常对照组;②对照组:③氯胺酮组。每组各分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个亚组。对照组和氯胺酮组建立CLP脓毒症模型,术毕半小时开始给药,氯胺酮组经肌肉注射氯胺酮50mg/kg,q12h,正常对照组与对照组则给予等容积生理盐水,直至大鼠死亡或5天观察期结束。每组的Ⅰ亚组大鼠观察5天的生存情况:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ亚组的大鼠于术前0小时、术后4小时,及以对照组的Ⅳ亚组各只大鼠的临终时刻为观察时相点,分别处死每组中一个亚组的大鼠测定血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及一氧化氮(NO)的水平。结果:①与正常对照组相比,对照组TNF-α的血清水平在CLP术后4小时及临终时点均明显升高(P<0.01),且CLP术后4小时TNF-α的值较临终时点TNF-α的值高;②与正常对照组相比,对照组IL-6的血清水平在CLP术后4小时及临终时点均明显升高(P<0.01),且临终时点IL-6的值较CLP术后4小时IL-6的值高;③与正常对照组相比,对照组NO的血清水平在CLP术后的临终时点才明显升高(P<0.01);④与对照组相比,氯胺酮组TNF-α和IL-6的血清水平在CLP术后4小时及临终时点均明显降低(P<0.01):⑤与对照组相比,在CLP术后的临终时点氯胺酮组NO的血清水平明显降低(P<0.01);⑥正常对照组5日生存率100%,对照组5日生存率0,氯胺酮组5日生存率60%;与对照组相比,氯胺酮组的5日生存率明显升高(P<0.01)。结论:氯胺酮能够抑制CLP脓毒症大鼠血清TNF-α、IL-6和NO的水平,从而提高大鼠的生存率。