目的：观察瑞替普酶(瑞通立)联合丹红注射液治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床疗效及安全性。方法：将2010年3月-2012年3月入院的40例急性下肢深静脉血栓形成患者随机分成治疗组(给予瑞替普酶+丹红注射液静滴)和对照组(给予瑞替普酶)。比较两组疗效。结果：1、疗效:治疗组20例,治愈9例,好转9例,无效2例,总治愈率90%；对照组20例,治愈5例,好转9例,无效6例,总有效率70%。经比较,p<0.05,有统计学意义。2、两组置管溶栓前后纤维蛋白原变化：治疗组9例、对照组10例瑞替普酶术后半小时后查纤维蛋白原迅速降至0.1g/L左右,予停用瑞替普酶,改用小剂量尿激酶,纤维蛋白原逐渐升高,术后第3d均恢复到2g/L以上,余病例未明显下降。3、并发症和住院d数：治疗组1例出现左侧脑室出血合并穿刺点出血,5例为穿刺处血肿,4例血尿；对照组3出现穿刺点血肿,2例血尿,均无肺梗塞。治疗组平均住院天数：8.60±2.43天,对照组：13.98±4.12天经比较,p<0.05,有统计学意义。结论：1、瑞替普酶溶栓抗凝辅以丹红注射液活血化瘀通络的治疗方案,具有协同作用,增强了临床疗效,减少了术后并发症的发生,缩短住院时间。2、治疗组与对照组降纤维蛋白原非常迅猛,所以应用瑞替普酶置管溶栓,无论西医方案或中西医结合方案术后均需严密检测凝血四项,以及时调整药物用量,避免严重并发症的发生。