神经移位重建瘫痪拮抗肌运动功能的实验研究

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目的:检验受区的任何运动神经均可作为神经“动力源”重建瘫痪肌肉的运动功能这一假说。方法:30只SD成年雌性大鼠,以右下肢作为实验侧。在腓神经入肌点近侧1.5㎝水平切断腓神经,同时切断胫神经,建立伸趾肌瘫痪模型。随机分为三组:A组为胫神经近端与腓神经的远端缝合;B组为腓神经断端直接缝合;C组为神经断端旷置。分别于术后4周、8周、12周,观察大鼠小腿前外侧肌的肌萎、足趾运动情况,测量肌肉湿重、有髓神经纤维含量。结果:A组术后一只大鼠死亡,其余各组大鼠均成活至实验完成,切口无感染。术后4周,A组、B组大鼠的足趾出现轻度背伸动作。术后8周-12周,A组、B组大鼠足趾出现明显背伸和分趾动作;C组足趾无任何主动运动。12周时,A组与B组的小腿前外侧肌肉湿重和有髓神经纤维含量无显著性差异。A组和B组肌肉和神经无明显差别,与对照侧相比,恢复良好,C组肌肉明显纤维化。结论:受区范围内的任何运动神经均可作为神经“动力源”,重建瘫痪肌肉的运动功能。
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