儿童颅咽管瘤术后并发症的防治

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:zaodt
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨儿童颅咽管瘤术后常见的并发症及其防治措施。方法:回顾性分析近年来我院收治的26例经手术治疗的儿童(14岁及14岁以下)颅咽管瘤术后出现的并发症,探讨其防治方法。结果:26例患儿手术全切除8例,次全切除11例,大部分切除7例,术后无患儿死亡。术后常见并发症依次为:尿崩症23例(88.5%),经垂体后叶素治疗后,大部分尿量恢复正常,有部分患儿逐渐过渡为口服弥凝控制尿崩,术后半年内尿量逐渐恢复正常;电解质紊乱20例(76.9%),其中先高钠后为低钠血症者6例(23.1%)、单纯低钠血症12例(46.2%)(包括2例术后1周出现的稀释性低钠血症)、单纯高钠血症2例(7.7%),经严密监测电解质并予对症处理后均恢复正常;垂体功能低下14例(53.8%),予皮质醇激素替代治疗后,内分泌功能不同程度的改善,其中有1例3月婴儿在术后3个月ACTH和TSH获得改善;双额硬膜下积液13例(50%),经调整体位(取头低脚高位)及采用硬膜下积液外引流等治疗后,均在半年内治愈;高热11例(42.3%),经物理降温治疗后,体温均逐渐恢复正常;癫痫发作8例(30.8%),经抗癫痫治疗后,癫痫发作均得到控制;意识障碍6例(23.1%),主要表现为嗜睡、意识朦胧,经对症处理后出院前神志均转清醒;生命体征异常4例(均为3岁以下的婴幼儿),予严密监测生命征,对症处理后均在48h内恢复平稳;一侧肢体偏瘫2例(7.7%),经解痉、扩容等处理后有不同程度的改善;消化道出血1例(3.8%),予制酸剂及H2受体拮抗剂治疗后恢复正常。结论:正确认识儿童颅咽管瘤手术治疗可能出现的并发症,及时防治,对改善患儿的预后至关重要。
其他文献
目的:随着社会经济发展和人口老年化进程不断加快,导致高能、高速创伤及骨关节炎的病人日益增加,关节软骨损伤及其修复也就成为困扰骨科基础研究与临床治疗的棘手问题。因此,
中文摘要:[目的]使用双能X线骨密度仪(DEXA)测量股骨转子间骨折PFNA (PFNAII)内固定术后股骨近端骨密度变化情况,随访股骨近端形态变化、测量骨质疏松情况以及预测骨折风险。
研究背景及目的:二次脑损伤(secondary brain insults,SBI)常继发性发生创伤性脑损伤后数小时至数天,可进一步加重脑损伤。海上环境的特殊性及救治的延误,使得在SBI后易合并
目的:观察促凋亡蛋白bid在正常以及损伤脊髓中的表达,探讨促凋亡蛋白bid在急性脊髓损伤病理过程中的变化及意义。方法:64只SD大鼠分为8个处理组;脊髓损伤动物模型为改良Allen’s
脓毒症一直是医学界的一大挑战。尽管给予患者强有力的抗生素治疗和器官功能支持,其仍旧是ICU患者死亡的主要原因之一。据北美相关统计:脓毒症的发病率约为0.3%、在美国每年75
目的:探讨一定条件下骨髓间充质干细胞向神经元样细胞分化的能力,并进一步研究两种细胞联合移植治疗脊髓损伤(spinal cord injury SCI)的效果。方法:选取3月龄雌性SD大鼠62只,
目的建立用高效液相色谱法测定阿齐沙坦中有关物质方法。方法采用Agilent C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈∶水∶冰醋酸(57∶42∶1)为A相,以乙腈-水-冰醋酸(90∶9∶1)为B相,梯度洗
目的:全髋关节置换(Total Hip Replacement,THR)用于治疗髋关节晚期疾病,日益为医患双方所接受。由于不保留股骨颈全髋关节术后引起的长期并发症如骨溶解、假体松动、应力遮
目的:胫骨平台骨折是一种关节内骨折,发生率占全身各部位骨折的4.83%。如治疗不当,常出现多种并发症,如关节疼痛、畸形愈合、关节强直、关节不稳、创伤性关节炎等。胫骨平台
目的:TFCC作为一个韧带软骨复合体,对维系远端尺桡关节的稳定性具有重要作用,其损伤是尺侧腕痛的常见病因,并影响尺腕关节功能。通过对10例成人上肢标本的解剖和免疫荧光染色