目的:通过改变同等质量利多卡因浓度和容积,进行两组间感觉阻滞平面与运动阻滞程度的比较,进而得出影响硬膜外麻醉的最主要因素。方法:选择40例膝关节镜检或大隐静脉高位结扎剥脱术的患者,年龄20-70岁,ASA1-2级,均行腰2、3间隙的硬膜外麻醉,随机分为两组,1%组给与1%利多卡因30ml(n=20),2%组给与2%利多卡因15ml(n=20)。两组均在硬膜外操作完成后给与试验剂量利多卡因30mg(1%组3ml,2%组6ml),5分钟后给与剩余剂量。感觉阻滞用针刺法和温度觉测定,运动阻滞用改良Bromage评分法(0级:无效;1级:小腿不能抬起;2级:膝关节不能弯曲;3级:运动完全阻滞)测定,这些数据在注药后15分钟,30分钟,45分钟分别测定。并同时记录入室,15分钟,30分钟,45分钟的血压和心率。并记录有无应用麻黄素。结果:在15分钟,30分钟,45分钟感觉阻滞平面与运动阻滞程度均没有区别(P>0.05),两组间静脉应用麻黄素数量也没有区别(P>0.05)。结论:同等剂量不同容积的利多卡因在硬膜外麻醉中的效果是相同的,硬膜外麻醉的效果主要取决于局麻药的分子数。