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目的:探讨创伤性颞下颌关节强直与异位骨化发病机制的相似性,从而为创伤性颞下颌关节强直的防治拓展新的思路。方法:分别选取遵义医学院附属口腔医院、遵义医学院附属医院确诊为创伤性颞下颌关节强直、关节区异位骨化(肘、髋、膝关节)住院并手术治疗患者各30名,收集术中切取的关节区病变骨质标本各30例作为实验组A、B。收集5个正颌手术中切除的正常完整喙突作为对照组(C组),所有受试对象均已同意本研究并签署临床试验知情同意书。利用HE染色观察A、B、C组的骨质标本的组织学结构形态,采用免疫组化实验方法观察BMP-2、BMP-4、CD34~+在A、B、C组中的表达状况,并比较A、B组患者之间的影像学表达特征的异同。所得实验数据全部用SPSS17.0软件来比较组间差异,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果:1、HE染色镜下形态结构观察结果:实验组A、B组织镜下观察均由钙化及未钙化的纤维软骨、纤维组织、毛细血管混合结构构成,偶见成熟的板层骨,成熟骨组织内可见骨髓腔及其周围多个骨母细胞;A、B组关节周围的骨化样组织多为肌肉与新生骨的混合结构,并可见其中的新生毛细血管、肌组织、纤细的不成熟骨小梁、纤维性骨痂及多核巨细胞。C组镜下均由皮质骨包被,下方为骨松质、骨小梁结构、毛细血管的成熟骨形态,关节外围软组织内无任何骨化性结构。2、免疫组化检测结果:实验组A骨质标本中BMP-2、BMP-4、CD34~+的表达较C组中以上三个细胞因子阳性表达为强。实验组B骨质标本中BMP-2、BMP-4、CD34~+的表达较C组中以上三个细胞因子阳性表达为强。实验组B骨质标本中BMP-2的表达较A组中该因子阳性表达为强,实验组A骨质标本中BMP-4、CD34~+的表达较B组中该因子阳性表达为强。以上表达率差异均具有统计学意义(P<0.05)3、根据实验组A、B的影像资料对比结果所示:两组患者的影像学特征均呈关节间隙不同程度甚至完全消失,原关节区形成由内含骨小梁的松质骨表面包被高密度皮质骨结构的骨质占据(与正常骨结构极其相似),关节周围软组织内可见呈条索状、束状、星点状、网状、板层状不规则高密度骨化影像。结论:创伤性颞下颌关节强直与异位骨化发病机制具有相似性。