急性运动干涉对颈总动脉血流动力学的影响

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血流动力学因素在运动调控动脉结构和功能中起重要作用。为研究急性有氧运动和无氧运动对运动员组和同龄普通对照组颈总动脉血流动力学特征以及颈总动脉弹性指标的不同影响。本文以12名20-24岁足球运动员和12名同龄的普通静坐年轻志愿者为研究对象,使用功率自行车分别进行急性中等强度有氧运动和无氧运动干预。应用彩色超声多普勒技术分别检测静息状态及急性运动后不同时相颈总动脉管径波形和轴心流速波形,用电子血压计同步检测肱动脉处收缩压和舒张压大小。基于检测的实验数据,运用Womersley理论进行血流动力学分析,计算颈总动脉的血流动力学指标,包括流量率、颈总动脉血压、周向应变、壁面剪切应力、振荡剪切指数、外周阻力、动态阻力、搏动指数、压力-应变弹性模量、动脉顺应性和动脉刚度。对检测和计算出的相关参数指标进行统计分析处理。主要结果如下:(1)无论是有氧运动或还是无氧运动干涉,运动员组和普通对照组急性运动前后均呈现一些相同的变化趋势。运动后3分钟,心率显著加快;动脉管径显著减小;轴心血流速度、流量率、血管壁剪切应力的最大值以及收缩压都显著增大;轴心血流速度、流量率、血管壁剪切应力的最小值都显著减小;周向应变、搏动指数和振荡剪切指数也显著增大;随着时间进程的增加(3→15→30分钟),这些血流动力学参数逐步趋于恢复到静息水平。(2)无论是运动员组或还是普通对照组分别进行急性有氧、无氧运动后,对比运动后各个状态,无氧运动后心率、轴心流速的最大值、外周阻力、搏动指数、流量率的最大值、收缩压、周向应变、剪切应力最大值和振荡剪切指数比有氧运动后对应状态指标显著增大;无氧运动后轴心流速最小值、流量率的最小值、舒张压、剪切应力最小值、管径、动脉硬度比有氧运动后对应状态指标都显著减小。发现无氧运动后上述的各个指标均比有氧运动后变化幅度更大,尤其是血流运动学参数振荡幅度显著加大,急性无氧运动出现更大幅度的逆向轴心血流速度、流量率和血管壁剪切应力。(3)无论有氧运动或还是无氧运动干涉,在运动后3分钟,与普通对照组相比,运动员组轴心流速、周向应变、振荡剪切指数、剪切应力以及搏动指数均增大;运动员组心率、收缩压、外周阻力以及动态阻力比普通对照组对应指标都减小。另外,与静息状态相比,急性运动后运动员组动脉压力-应变弹性模量、动脉刚度指标均显著性增大,动脉顺应性显著性减小,而普通对照组运动后无显著性改变。以上这些结果表明,急性有氧或无氧运动干涉可明显影响颈总动脉的血流动力学特征,且大部分变化特征相似;急性有氧或无氧运动干涉可对颈总动脉产生明显不同强度的血流动力学响应;运动员组和普通对照组颈总动脉响应急性无氧运动干涉的某些血流动力学特征也有明显不同。
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