目的儿童单纯性肥胖的发病率持续升高,无论在欧美等发达国家还是在我国及印度等人口基数较大的发展中国家,并且渐成流行趋势。流行病学研究发现,肥胖人群更容易发生高血压、骨质疏松以及慢性贫血等疾病,而这些疾病的发生发展与肾脏内分泌系统:肾素、血管紧张素、促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）以1,25双羟基维生素D3（1,25-dihhdroxy-vitamin D3,1,25-（OH）₂D₃）等密切相关。以上均说明肥胖可能对肾脏内分泌功能产生影响。随着大量的临床研究及医疗检测技术的发展,人们对肥胖相关性肾病（obesity-related glomerulopathy,ORG）的临床表现及病理损害有了很清楚的认识,但关于肥胖对肾脏内分泌功能有什么影响以及影响机制目前还不清楚。1,25-（OH）₂D₃是肾脏内分泌功能的重要组成部分,肾脏内的1α-羟化反应是活性维生素D生成的关键限速步骤。维生素D是人体重要的营养物质,对于生长发育时期的儿童青少年的骨骼构建非常重要,如果能早期发现单纯性肥胖儿童血清1,25-（OH）₂D₃的变化规律,并予以纠正,则能大大减少相关代谢紊乱对儿童健康的影响。迄今为止,关于单纯性肥胖对儿童血液循环中1,25-（OH）₂D₃水平影响的研究相对较少,而且最终结果及相互作用的机制也存在争议。本研究通过比较单纯性肥胖儿童与正常健康对照组儿童血清1,25-（OH）₂D₃水平探讨单纯性肥胖对儿童血清1,25-（OH）₂D₃的影响,并通过相关性分析进一步探讨单纯性肥胖组儿童血清1,25-（OH）₂D₃与糖脂代谢、炎症因子的关系。希望能早期发现单纯性肥胖儿童1,25-（OH）₂D₃水平的变化的证据,能为科学、规范的补充维生素D提供理论依据。方法选取我院儿科住院的单纯性肥胖患儿30名作为肥胖组,选取来我院进行体检的同年龄同性别体质量指数（body mass index,BMI）正常儿童30名作为对照组,排除继发性肥胖患儿,两组患儿均未接受外源性骨化三醇治疗,除外佝偻病。收集两组儿童性别、年龄、身高、体重等临床指标,采集两组患儿的血清样本,用1,25-（OH）₂D₃酶联免疫吸附测定试剂盒测定血清中1,25-（OH）₂D₃的含量。炎症指标:C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）;代谢指标:血糖、胰岛素、血脂及血尿酸等均在我院化验室检测,通过查阅相关儿童病案资料获得。分析比较两组儿童血清1,25-（OH）₂D₃水平差异,进一步分析单纯性肥胖组患儿血清1,25-（OH）₂D₃水平与其相关炎症指标及代谢指标的相关性。两组间均值比较采用t检验,验证相关性用Pearson相关性分析。结果1、单纯性肥胖组与BMI正常对照组比较,单纯性肥胖组儿童血清1,25-（OH）₂D₃水平明显升高,两组间差异有统计学意义（t值=2.318,P值=0.024）;2、Pearson相关性分析显示单纯性肥胖组儿童血清1,25-（OH）₂D₃水平与其BMI成正相关（r值=0.474,P值=0.008）;3、Pearson相关性分析显示本研究单纯性肥胖组儿童血清1,25-（OH）₂D₃水平与其炎症细胞因子CRP、IL-6、TNF-α及代谢指标胰岛素抵抗指数（insulin resistance index,IR）、胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、血尿酸水平等均无相关性。结论单纯性肥胖组儿童血清1,25-（OH）₂D₃水平高于BMI正常对照组儿童血清1,25-（OH）₂D₃水平,且单纯性肥胖组儿童血清1,25-（OH）₂D₃水平与其BMI存在正相关关系,提示肥胖对维生素D代谢有影响,单纯性肥胖可使儿童血清1,25-（OH）₂D₃水平升高。