伴随着人口老龄化问题的漫延,我国的养老问题逐渐演变成社会问题。有学者认为,在养老方式上,我国目前主要以居家养老和机构养老为主。居家养老提供的服务较为单一,更多围绕的核心是养老基础服务,对于医疗服务的结合较少。而同时,部分选择养老机构方式的老年人遇到的共性问题就是无法在机构内部享受到充足专业的医疗服务。由此,我国目前还是在客观上存在着一定的医养分离问题。针对此类问题,医养结合的新型养老模式应当被政府重视。医疗和养护的结合不仅从客观上能带来资源配置效率的提高,主观上也能拓展老年人的选择,满足其多样化的需求。自2013年国家首次提出医养结合的新型模式至今,在社会积极响应国家号召的基础上,我国医养结合进入到发展的深化阶段。但是由于其自身的复杂性,需要多方机构联系合作,以及在运行过程中发生的老年人参与度不高等问题,医养结合的发展步伐较为缓慢,张力不强。2020年,在积极老龄化被制定为国家战略的大背景下,如何发挥老年人的主动参与性以带动医养结合的发展再度成为了国家和学者思考的问题。积极老龄化理念的再次提出为医养结合的发展带来了新的契机。本文通过深入了解目前医养结合的研究背景,在总结国内外现状的基础上对于医养结合和积极老龄化的概念进行了相关的界定。并且提出具体的研究方法和研究理论。在对于医养结合养老进行具体的个案分析的基础上,将医养结合养老归结为四类:医养联动型,养老嵌入型,医疗嵌入型以及家庭医生签约型。通过实际的举例对四种类型进行swot分析,具体分析其优缺点,以及面临的威胁和时代给予的部分机遇。最后得出结论,四种类型各有所长各有所短,但在积极老龄化的趋势下,家庭医生签约型养老更符合中国未来的养老方向。在以上分析的基础上,结合我国客观实际背景,具体分析目前医养结合存在的问题及其成因以及优化路径。对于问题来说,医养结合处于深化阶段,主要的问题核心围绕医养结合供需矛盾突出,缺乏资源整合平台以及配套设施不健全等领域。其中供需矛盾的覆盖范围较广,资金,人才以及设备多方面都存在供不应求的问题。在积极老龄化的背景下,社区作为医养结合的衔接平台,存在着资源整合力度不强,职能部门交叉的问题。因而根据问题总结成因,具体可从政策,操作以及老年人自身的角度进行分析。在积极老龄化的背景下,老年人主观能动性的缺失以及预防意识的薄弱是带来医养结合问题的关键因素。在解决医养结合问题的路径探讨上,本文分别从政府,社会,老年人的层面出发,积极寻找解决问题的核心关键点。在积极老龄化上升为国家战略的背景下,政府应当出台医养结合相关政策和加强监督管理进而起到加强宣传的作用。社区作为衔接养老和医疗的平台,应当提高其专业性,适当的引入护理专业人才,配合积极老龄化的发展路径。最后老年人应当加强对于积极老龄化中“参与”一词的理解,主动了解有关不同医养类型的特点,主动选择适合自己的养老方式。综上,本文结合近年来医养结合自身的问题成因和积极老龄化成为国家战略的大背景进行分析,试图在积极老龄化的背景下,通过多方主体的努力,共同探索医养结合路径优化。