目的:验证活血止痛酊透入治疗膝骨性关节炎性滑膜炎的临床疗效,探讨活血止痛酊的作用机制,为活血止痛酊临床运用提供理论与实验依据。方法:采用随机对照研究方式,选择83位单膝骨性关节炎性滑膜炎患者（辨证属骨痹寒湿凝滞、痰瘀互结证型）,治疗组43人、对照组40人,分别予活血止痛酊、双氯芬酸二乙胺乳治疗。两组均运用中频透入法给药,每日一次;观察并记录两组治疗前及治疗2周后血清CRP含量、VAS、WOMAC评分、膝滑膜厚度及关节积液积分,统计分析以评价活血止痛酊对膝骨性关节炎性滑膜炎的临床疗效。结果:活血止痛酊能有效降低患者膝关节滑膜厚度、积液积分、VAS及WOMAC评分,与治疗前对比有统计学意义（P＜0.01）,但对血清CRP含量无影响;治疗组与对照治疗后组间对比,在血清CRP含量、VAS评分、关节积液积分及滑膜厚度上两者无统计学意义,而在WOMAC评分上有统计学意义（P<0.05）。结论:活血止痛酊透入可有效减轻膝骨性关节炎性滑膜炎患者膝关节肿胀,降低滑膜厚度、VAS评分、WOMAC指数及积液积分,其中对WOMAC评分的降低作用优于双氯芬酸二乙胺乳胶剂。其作用机制可能与调节免疫、滑膜成纤维细胞细胞功能,改善膝部血运;抑制PGE₂、COX-2及NO的合成,降低炎性组织局部5-HT含量,抗脂质过氧化,提高抗疲劳能力有关。