血清肠型脂肪酸结合蛋白水平对小肠外伤手术预后的评估价值

来源 :安徽医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:einstein_2
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目的:本研究目的在于探讨血清I-FABP水平是否与小肠外伤损伤程度有关及血清I-FABP水平能否预测小肠外伤术后的预后情况。方法:选取2012年7月~2014年3月我院收治的小肠外伤需手术患者128例。术前应用酶联免疫吸附法检测血清I-FABP值,以血清I-FABP≥300ng/m L组为阳性组,I-FABP<300ng/m L为阴性组。观察每例患者术前术中损伤情况,记录患者术后恢复情况。检测患者术后血清I-FABP水平变化并记录患者胃肠功能评分。将患者术前血清I-FABP水平与其术前术中损伤情况及预后情况进行分析,了解有无相关性。结果:术前阳性组合并多发伤、肠系膜损伤、休克者及术中行肠切除吻合术例数均高于阴性组(P<0.05)。术后与阳性组相比,阴性组血清PCT水平较低,术后肛门恢复排便排气时间较早,肠梗阻发生率较低,住院时间较短(P<0.05)。两组术后第1~7天血清I-FABP水平均随时间逐渐降低,术后I-FABP水平与胃肠功能评分均呈正相关(R2=0.520,P<0.05)。结论:血清I-FABP值测定方法操作容易、较迅速,在小肠外伤早期即可较为准确的反应患者小肠功能损伤程度,并且可以对患者预后起到评估作用。术后血清IFABP随着患者胃肠功能恢复而逐渐降低。同时患者术后血清I-FABP水平与患者术后胃肠功能评分呈显著正相关,可以通过术后检测患者血清I-FABP水平反映患者胃肠功能变化。对该类患者术后血清I-FABP水平进行动态检测,若发现患者血清I-FABP水平降低后再次升高或者持续不降等表现,应该警惕是否有相关术后并发症发生。
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