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目的：检测急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者与健康人血浆microRNA-208a(miR-208a)、microRNA-210(miR-210)和microRNA-506(miR-506)的表达。探讨血浆miRNAs在AMI早期诊断的意义及其与AMI严重程度的相关性,同时对比其在延边地区朝鲜族与汉族AMI患者间的表达差异。方法：本研究共纳入77名受试者。采用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time fluorescente quantitative Polymerase chain reaction,qRT-PCR)方法检测血浆miR-208a、miR-210、miR-506表达量。心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白(Troponin I, cTnI)、肌酸激酶同工酶(Creatine phosphokinase-isoenzyme-MB, CK-MB)含量通过全自动生化分析仪检测。最后对各检测结果及临床资料进行统计学分析。结果：AMI组miR-208a、miR-506相对表达水平较对照组升高(P<0.01,P<0.05),miR-210相对表达水平较对照组降低(P<0.01)。急诊手术组miR-208a相对表达水平较择期手术组升高(P<0.05)。三种miRNAs相对表达水平在朝鲜族与汉族间无明显差异(P>0.05),在朝鲜族与汉族对照组间、朝鲜族与汉族AMI组间三种miRNAs相对表达水平也无差异(P>0.05)。miR-208a相对表达量与年龄、CK-MB、cTnI、pro-BNP呈显著正相关(r=0.254 P<0.0 5,r=0.388 P<0.01,r=0.495 P<0.01,r=0.405 P<0.01)。miR-210相对表达量与年龄、pro-BNP呈负相关(r=-0.252 P<0.05,r=-0.292 P<0.05)。 miR-506相对表达量与LDL-C、CK-MB、cTnI、pro-BNP呈正相关(r=0.230 P <0.05,r=0.27 P<0.05,r=0.331 P<0.01,r=0.249 P<0.01)。Gensini评分与miR-208a、miR-506呈显著正相关(r=0.682 P<0.01,r=0.353 P<0.01),而与miR-210呈显著负相关(r=-0.416 P<0.01)。MiR-208a曲线下面积0.917(95% CI 0.856-0.979),miR-210曲线下面积0.753 (95%CI 0.624-0.882),miR-506曲线下面积0.807(95%CI 0.699-0.915),CK-MB曲线下面积0.758(95%CI 0.653-0.864),cTnl曲线下面积0.750(95% C10.644-0.856)。结论：1.miR-208a可作为早期诊断AMI的生物标志物,其诊断效能并不优于CK-MB、cTnI,miR-210、miR-506也可能是AMI的诊断标记物,但其早期诊断能力可能不及miR-208a;2.miR-208a具有反应冠状动脉粥样硬化严重程度和危险分层的潜力；3.AMI患者血浆miR-208a、miR-210、miR-506的表达水平无地区民族差异。